Прежде всего необходимо избавить пациента от болевого симптома. У взрослых для этой цели предлагается следующая тактика.
Спазмоанальгетическая терапия
К 1-й линии лечения относится назначение НПВП, таких как диклофенак, индометацин или ибупрофен; к 2-й линии - наркотические анальгетики: тримеперидин (промедол), морфин, трамадол. К 2-й же линии лечения с целью предупреждения повторной почечной колики относится назначение диклофенака совместно с α-адреноблокаторами (например, тамсулозин). Однако следует помнить, что у пациентов с пониженной фильтрационной функцией почек диклофенак может ухудшить ее еще больше; при нормальной функции почек этого не происходит. К 3-й линии лечения почечной колики относятся спазмолитики: платифиллин, дротаверин, метамизол натрия и т.д.