Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.
Правила терапии ТГК. Еженедельное безопасное количество ТГК (г)
Правила терапии топическими глюкокортикоидами
- Использовать непродолжительно — не более 4 нед, затем 1–2 раза в неделю на ранее пораженные участки кожи длительно — метод проактивной терапии с целью профилактики обострений [показано для мометазона (Мометазона фуроата♠Ä) и флутиказона (Флутиказона пропионата♠)].
- Чередовать участки воздействия.
III. Не использовать под повязки, кроме тяжелых случаев АтД, при которых возможно применение влажных окклюзионных повязок с ТГК в малых дозах в течение трех дней.
- Уменьшать частоту аппликаций после достижения лечебного действия.
- Использовать ТГК, обладающие высокой эффективностью, низкой системной абсорбцией и низким атрофогенным потенциалом.
Еженедельное безопасное количество топических глюкокортикоидами (г)
| Продолжительность применения, мес | Степень противовоспалительной активности |
| умеренная | сильная | очень сильная |
| <2 | 100 | 50 | 30 |
| 2–6 | 50 | 30 | 15 |
| 6–12 | 25 | 15 | 7,5 |
string language="ru">string language="ru">
Особенности применения ТГК в детском возрасте
- ТГК рекомендуются как средства первой линии для лечения обострений АтД, а также в качестве стартовой терапии при среднетяжелой и тяжелой формах заболевания.
- Кратность нанесения ТГК рекомендуется определять особенностями фармакокинетики.
- Назначение коротких курсов (3 дня) высокоактивных ТГК у детей столь же эффективно, как и длительное применение (7 дней) слабых ТГК.
- Не рекомендуется разведение официнальных ТГК индифферентными мазями при наружной терапии АтД, так как такое разведение не снижает частоту появления побочных эффектов, но сопровождается значимым снижением терапевтической эффективности ТГК.
- Применение сильных фторированных ТГК нежелательно в силу высокого риска развития стероидных лекарственных реакций.
- У пациентов подросткового возраста с АтД среднетяжелого и тяжелого течения рекомендована тактика проактивной терапии — с использованием ТГК (преимущественно средней силы) и ТИК: используется однократное нанесение в течение двух последовательных дней недели в течение 4 мес.
- Не следует применять ТГК IV класса у детей до 14 лет.