только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 11 / 100
Страница 1 / 1

ЗАДАЧА №11

У 35-летнего больного в течение 3-х недель отмечается повышение температуры до 38-390С, ночная потливость. Назначались антибиотики (Ампициллин, Клафоран) без эффекта. Обратился к врачу в связи появившимся кашлем, одышкой при нагрузке. Анамнез без особенностей.

Об-но: состояние средней тяжести. Кожные покровы умеренно бледные. Пальпируются увеличенные шейные и надключичные лимфоузлы справа, плотные, безболезненные, малоподвижные. В легких жесткое дыхание, единичные сухие хрипы, больше справа. ЧД 20/мин. Тоны сердца ритмичные. ЧСС 92/мин. Печень и селезенка не увеличены.

Ан. крови: Нв.100 г/л. Л -14 х 109/л. Э-8, П-10, С-70, Л- 8, М-4. Тромбоциты - 180 х 109/л. СОЭ - 50 мм/час. Ан. мочи без особенностей

Проведено рентгенологическое исследование грудной клетки (рис.1 ).

string language="ru">string language="ru">

Рис. 1. Рентгенограмма органов грудной клетки

В связи с выявленными изменениями на рентгенограмме больной направлен на консультацию к онкологу, который рекомендовал биопсию шейного лимфоузла. Проведено гистологическое исследование биопсированного шейного лимфоузла (рис.2). Консилиум в составе пульмонолог, фтизиатр, онколог, морфолог обсуждают диагноз заболевания.

string language="ru">string language="ru">

Рис. 2. Гистологичский препарат лимфоузла больной.

Какое суждение правильно?

А.Лимфогранулематоз с поражением периферических и внутригрудных лимфоузлов
Б. Саркоидоз внутригрудных и периферических лимфоузлов
В. Туберкулез внутригрудных и периферических лимфоузлов
Г. Хронический лимфолейкоз
Д. Центральный рак легкого с метастазами в периферические лимфоузлы

Внимательно проверьте ваши ответы перед тем как нажать на кнопку "Сохранить".

Ваши ответы будут сохранены в Портфолио. Для успешного завершения изучения Вам нужно правильно ответить не менее чем на 70% вопросов

Для продолжения работы требуется вход / регистрация