Больная 42 лет, сотрудник банка, обратилась с жалобами на постоянные боли в области сердца, не связанные с физической нагрузкой, ощущение "кома в горле" и царапания при глотании (больная показывает на шею чуть выше яремной ямки), чувство нехватки воздуха, невозможность вдохнуть полной грудью. Анамнез без особенностей. Месячные регулярные. Две беременности, закончившиеся нормальными родами.
Об-но: состояние удовлетворительное. Напряжена, встревожена своим состоянием, говорит односложно. Кожные покровы обычной окраски. ЧСС 88/мин., дыхательная аритмия. АД 110/70 мм.рт.ст. Дыхание везикулярное, без хрипов. Во время аускультация отметила головокружение, возникло состояние, близкое к обморочному. Со стороны других органов без особенностей. Ан. крови без отклонений от нормы. Снята ЭКГ (рис. 1). Проведено рентгенологическое исследование пищевода с барием, при котором выявлены изменения (рис.2). В связи с изменениями в пищеводе и в грудных отведениях ЭКГ (рис.1) консилиум в составе терапевт, хирург, онколог обсуждают диагноз.
string language="ru">string language="ru">
Рис.1. ЭКГ больной
string language="ru">string language="ru">
Рис.2. Рентгенографическое исследование пищевода
Внимательно проверьте ваши ответы перед тем как нажать на кнопку "Сохранить".
Ваши ответы будут сохранены в Портфолио. Для успешного завершения изучения Вам нужно правильно ответить не менее чем на 70% вопросов