только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 28 / 100
Страница 1 / 1

ЗАДАЧА №28

У 35-летней больной, находящейся в травматологическом отделении по поводу перелома лучевой кости, выявлено повышение АД до 170/100 мм.рт.ст. Со слов пациентки, повышение цифр АД отмечается в течение нескольких лет. Не обследовалась. Назначались гипотензивные препараты (Эналаприл, Конкор) с некоторым эффектом. Однако, лечилась нерегулярно и после прекращения приема препаратов показатели АД вновь повышались. В последнее время стали беспокоить боли в эпигастральной области после приема пищи, купирующиеся приемом антацидных средств. В анамнезе две беременности, закончившиеся родами. Месячные нерегулярные. У родственников артериальная гипертензия не регистрировалась.

Об-но: состояние удовлетворительное. Избыточный вес с преимущественным отложением жира на лице (рис.1) и животе. На коже акне. ЧД 18/мин. Дыхание везикулярное, без хрипов. Тоны сердца ритмичные. ЧСС 78/мин. АД 170/100 мм.рт. ст., одинаковое на обеих руках. Живот мягкий, умеренно болезненный в эпигастральной области. Периферических отеков нет. Со стороны других органов без особенностей.

Ан. крови и мочи без отклонений от нормы. Общий белок 80 г/л., холестерин 5,8 ммоль/л., глюкоза 7 ммоль/л., калий - 3.5 ммоль/л., мочевина 7 ммоль/л. ЭКГ - гипертрофия левого желудочка.

string language="ru">string language="ru">

Рис. 1. Внешний вид больной

Какое суждение правильно?

А. Необходимо исследование содержания альдостерона в крови
Б. Уровень кортикостероидов в крови и моче скорее всего будет повышен
В. Эффект от гипотензивной терапии свидетельствует против симптоматической гипертонии
Г. Наличие болей в эпигастрии является следствием приема гипотензивных препаратов
Д. Избыточный вес является проявлением экзогенно-конституционального ожирения

Внимательно проверьте ваши ответы перед тем как нажать на кнопку "Сохранить".

Ваши ответы будут сохранены в Портфолио. Для успешного завершения изучения Вам нужно правильно ответить не менее чем на 70% вопросов

Для продолжения работы требуется вход / регистрация