только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 33 / 100
Страница 1 / 1

ЗАДАЧА №33

40-летняя больная жалуется на непродуктивный кашель, чувство заложенности носа, потребность в "прочистке глотки", выделения из носа, головные боли. Кашель беспокоит в течение нескольких месяцев после перенесенной респираторной инфекции. Ставился диагноз хронического бронхита. Назначалось лечение антибиотиками и муколитиками без эффекта. Противокашлевые средства также не приносят облегчения. Анамнез без особенностей. Не курит. Лекарственной непереносимости нет.

Об-но: состояние удовлетворительное. Число дыханий 18/мин. В легких хрипов не прослушивается. Тоны сердца ритмичные. ЧСС 88/мин. АД 130/80 мм.рт.ст. Со стороны других органов и систем без особенностей.

Исследование функции внешнего дыхания: ОФВ1 - 85% от должного. ОФВ1/ФЖЕЛ 75% от должного. Рентгенография легких - без очаговых и инфильтративных изменений. ЛОР-осмотр: отечность левого носового хода, наличие в нем густой слизи (рис. 1). Проведено рентгенологическое исследование придаточных пазух (рис. 2).

string language="ru">string language="ru">

Рис. 1. Риноскопия. Обильное слизисто-гнойное отделяемое стекает по задней и боковым стенкам носоглотки

string language="ru">string language="ru">

Рис. 2. Рентгенограмма придаточных пазух

Какое суждение правильно?

А. Больной показана эзофагогастроскопия
Б. Кашель не связан с инфекцией верхних и нижних дыхательных путей
В. Интраназальные кортикостероиды будут малоэффктивны
Г. Оправдано назначение защищенных пенициллинов
Д. Все суждения неверны

Внимательно проверьте ваши ответы перед тем как нажать на кнопку "Сохранить".

Ваши ответы будут сохранены в Портфолио. Для успешного завершения изучения Вам нужно правильно ответить не менее чем на 70% вопросов

Для продолжения работы требуется вход / регистрация