только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 42 / 100
Страница 1 / 1

ЗАДАЧА №42

Больная 22 лет, студентка, доставлена в инфекционную больницу с жалобами на лихорадку, кожные высыпания, слабость.

Считает себя больной в течение недели. Заболевание началось с подъема температуры до 37,8оС, болей при глотании. Впоследствии появились боли в области шеи, болезненность при поворотах головы. Назначен ампициллин в/м. Через двое суток появились высыпания на коже, состояние ухудшилось, в связи с чем госпитализирована с предположительным диагнозом "Краснуха".

Об-но: состояние средней тяжести, высыпания на коже (рис. 1). Пальпируются увеличенные и болезненные заднешейные и подмышечные лимфоузлы. В легких хрипов нет. ЧД 20/мин, ЧСС 96/мин. Тоны сердца ритмичные. Живот мягкий пальпируется увеличенная селезенка, умеренно болезненная. Осмотр ЛОР-врача - гиперемия и отечность задней стенки глотки, увеличение миндалин.

Ан. крови: Нв-120 г/л. Л- 12 х 109/л. П-5, С-20, Л-60, М-14, плазматические клетки - 1. Тромбоциты - 250 х 109/л., СОЭ- 30 мм/час. В мазке крови встречаются лимфоциты с щирокой базофильной цитоплазмой и нежной структурой ядра.

string language="ru">string language="ru">

Рис. 1. Кожные высыпания на плечах и спине

Какое суждение правильно?

А. Инфекционный мононуклеоз
Б. Хронический лимфолейкоз
В. Для исключения острого лейкоза необходимо исследование костного мозга
Г. Биопсия лимфоузла с последующим гистологическим исследованием может дать ценную информацию
Д. Целесообразно назначение макролидного антибиотика

Внимательно проверьте ваши ответы перед тем как нажать на кнопку "Сохранить".

Ваши ответы будут сохранены в Портфолио. Для успешного завершения изучения Вам нужно правильно ответить не менее чем на 70% вопросов

Для продолжения работы требуется вход / регистрация