только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 100 / 100
Страница 1 / 1

ЗАДАЧА №100

46-летний больной поступил в наркологическое отделение с признаками спутанности сознания, возбуждения, возникших после алкогольного эксцесса. На 6-й день пребывания в стационаре повысилась температура тела до 39оС. Появился кашель с отделением слизисто-гнойной мокроты, боли в правой половине грудной клетки при дыхании. В связи с подозрением на пневмонию переведен в терапевтическое отделение. В анамнезе злоупотребление алкоголем

Об-но: состояние тяжелое. Заторможен, адекватен. Кожные покровы влажные бледные, умеренно выраженный акроцианоз. ЧД 24/мин. Притупление перкуторного звука справа ниже угла лопатки. Там же бронхиальное дыхание, крепитация. Тоны сердца ритмичные ЧСС 92/мин. АД 130/90 мм.рт.ст. Живот безболезненный. Пальпируется край печени плотно-эластической консистенции.

Ан. Крови: Нв- 90 г/л., Эр- 3,5 х 1012/л., Л -15х109/л. метамиелоцит - 2, П-8, С-75, Л-10, М-5. Токсогенная зернистость нейтрофилов. СОЭ -40 мм/час. ЭКГ- синусовая тахикардия.

Проведена компьютерная томография легких (рис. 1). Консультация психиатра - алкогольный делирий.

string language="ru">string language="ru">

Рис. 1. Компьютерная томография легких больного.

Какое суждение правильно?

А. Туберкулез легких (казеозная аневмония)
Б. Наиболее вероятной флорой в мокроте окажется пневмококк
В. Оптимальным является назначение парентерально ципрофлоксацина в сочетании с макролидами
Г. Больной должен быть переведен в психосоматическое отделение
Д. Все утверждения неверны

Внимательно проверьте ваши ответы перед тем как нажать на кнопку "Сохранить".

Ваши ответы будут сохранены в Портфолио. Для успешного завершения изучения Вам нужно правильно ответить не менее чем на 70% вопросов

Для продолжения работы требуется вход / регистрация