Нарушения кровообращения
Выделяют три вида нарушений кровообращения: нарушения проницаемости стенки сосудов (кровотечение, кровоизлияние, плазморрагия), нарушения кровенаполнения (артериальное малокровие и полнокровие, венозное полнокровие) и нарушения реологических свойств крови (стаз, тромбоз, эмболия).
Нарушения проницаемости стенок сосудов
Нарушения проницаемости сосудистой стенки приводит к кровотечению или к плазморрагии.
Кровотечения
Кровотечение (геморрагия, от греч. haima, кровь и rhein, течь; МКБ-10: R58 Кровотечение, не классифицируемое в других рамках, Т14.5 Травма кровеносного(ых) сосуда(ов) неуточненной области тела) - выход крови за пределы сосудистого русла или сердца в окружающую среду (наружное кровотечение) или в полости тела, просвет полого органа (внутреннее кровотечение). Примерами наружного кровотечения являются метроррагия (маточное), мелена (кишечное), а внутреннего - гемоперикард, гемоторакс или гемоперитонеум (в полость перикарда, плевры или брюшной полости соответственно). По источнику кровотечения подразделяют на артериальные, венозные, артериально-венозные (смешанные), капиллярные, паренхиматозные (капиллярные из паренхиматозных органов) и сердечные.
Частным видом кровотечения является кровоизлияние, при котором кровь накапливается в тканях экстраваскулярно. Различают 4 его разновидности:
-
гематома - кровоизлияние с нарушением целостности тканей и образованием полости (рис. 3-1);
-
геморрагическое пропитывание (инфильтрация) - кровоизлияние с сохранением ткани;
-
кровоподтек - плоскостное кровоизлияние в коже, подкожной клетчатке, слизистых оболочках;
-
петехии - точечные кровоизлияния в коже, слизистых, серозных оболочках и внутренних органах.