только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 14 / 28
Страница 1 / 33

Базедова болезнь и утомленное сердце

ЛЕКЦИЯ ПЕРВАЯ47 Мм. гг.!

Больная, которую вы здесь видите, 42 лет от роду, по профессии прачка, явилась к нам с жалобами на сердцебиение, одышку, опухоль ног, боли в груди и общую слабость. Кроме того, при расспросе она жаловалась также на боли «во всем теле», главным образом в руках и ногах, боли, которые существуют уже лет 12, но никогда не были настолько сильными, чтобы заставить ее прекратить работу, а тем более слечь в постель. Настоящей болезнью она захворала около 8 месяцев тому назад, почти внезапно, после сильной неприятности, и началась болезнь так, что ночью больная почувствовала сильное сердцебиение и тут же стала задыхаться, но болей в груди при этом не было. До этого времени ни одышкой, ни сердцебиением не страдала. Болезненные припадки были так сильны, что и на другой день она не могла ходить и работать. На следующие дни припадки эти уменьшились, и в покое она чувствовала себя недурно, но как только начинала ходить или работать, сейчас же являлись сердцебиение и одышка. Отеки ног появились приблизительно через месяц или даже раньше после начала болезни, и в это время ей стало хуже: совсем не могла уже ходить. Еще прежде отека ног появился сильный кашель и запоры. Аппетит потеряла с самого начала болезни, но в настоящее время он недурной, сон порядочный, на низ [стул] теперь правильно, моча идет как следует, и больная чувствует одышку и сердцебиение только при ходьбе. Боли в груди ноющие, тупые, бывают без одышки или сердцебиения.

Расспрашивая ее о прежних болезнях, мы узнаем, что лет 20 тому назад у нее был нарыв в горле, который сам прорвался; затем очень давно, когда ей было лет 12, страдала около полугода перемежной лихорадкой ежедневного типа. Лет 11 тому назад ноги и руки болели сильнее и, кажется, тогда суставы опухали, хотя верно помнит, что двигаться тогда могла и в постель не ложилась. Больная замужем и имеет 6 человек детей, роды всегда были благополучны, дети все здоровы, муж - также, сифилиса ни он, ни она не имели. Регулы прекратились у нее с самого начала болезни, а перед этим 3 раза были в очень обильном количестве. Но сделалась ли болезнь в то время, когда ждала регул - не помнит. Белями не страдает. Отец больной умер в молодых годах, от чего - она не знает; мать умерла в преклонных годах и была здоровая женщина.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация