только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 139 / 554
Страница 1 / 28

Головная боль, мигрень

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ

Головная боль, мигренозный тип — повторяющиеся головные боли, которые проявляются в виде приступов длительностью 4–72 ч. Типичные признаки: одностороннее расположение, пульсирующий характер, умеренная или высокая интенсивность, усугубление состояния после физических нагрузок, сопутствующие тошнота и/или свето- и звукобоязнь.

  • Распространенные подтипы мигрени.
    • Без ауры (простая): >80% приступов, часто сопровождаются тошнотой, рвотой, свето- и/или звукобоязнью.
    • С аурой (классическая): зрительный или другие типы полностью обратимых неврологических симптомов продолжительностью 5–60 мин.
    • Хроническая (трансформированная): развивается из эпизодических приступов, которые накладываются на головную боль, ежедневную или почти ежедневную (например, головную боль напряжения) >15 дней в месяц в течение по крайней мере 3 мес.
    • Менструальная (сопровождающая менструальный синдром): вызвана началом менструального цикла.
  • Редко встречающиеся, но важные подтипы.
    • Мигренозный статус: изнуряющая мигрень длительностью >72 ч.
    • Мигрень с аурой ствола головного мозга (базилярная мигрень): стволовые симптомы — дизартрия, головокружение, шум в ушах или атаксия — полностью обратимые, длятся 5–60 мин.
    • Гемиплегическая мигрень: аура представляет собой полностью обратимую гемиплегию и/или гемипарез.
    • Возвратная болевая офтальмологическая невропатия (офтальмологическая мигрень): невралгия, сопровождающаяся парезом зрительного черепного нерва при ипсилатеральной головной боли.
    • Ретинальная: повторяющиеся приступы монокулярного нарушения зрения, вызванные мигренозной головной болью, среди которых могут наблюдаться сцинтилляции, скотомы или слепота.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация