ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ
Грыжа — область истончения или нарушения целостности брюшной стенки, через которую могут выпячиваться анатомические образования.
Типы грыж.
- Паховая.
- Прямая (приобретенная) — дефект поперечной фасции брюшной стенки, медиально расположенной по отношению к семенному канатику. С возрастом фасция ослабевает, частота заболевания увеличивается.
- Косая (врожденная) — выпячивается латерально по отношению к семенному канатику через внутреннее паховое кольцо в паховый канал. Полная грыжа опускается в мошонку, неполная грыжа остается в паховом канале.
- Панталонная грыжа — сочетание прямой и косой паховых грыж с выпячиванием органов через брюшную стенку с обеих сторон по отношению к семенному канатику.
- Бедренная — выпячивание органов через бедренный канал под пупартовой связкой, имеет узкую шейку, склонна к ущемлению и перетяжке.
- Инцизионная, или вентральная, грыжа — образуется в месте предшествующего хирургического разреза из-за дефекта в передней брюшной стенке.
- Врожденная — дефект в фасции брюшной стенки, обусловлен коллагеновой недостаточностью.
- Пупочная — дефект в пупочном кольце.
- Эпигастральная — выпячивание внутренних органов через срединную линию (выше уровня пупка).
- Грыжа спигелиевой линии — выпячивание органов через спигелиевую линию (латеральный край прямой мышцы живота) — боковая вентральная грыжа.
- Спортивная грыжа (по сути, не грыжа) — растяжение или разрыв мягких тканей паховой области или нижней части живота.
- Другие — обтураторная, седалищная, промежностная.
- Определения.
- Вправимая — грыжевой мешок и его содержимое могут вернуться в исходное внутрибрюшное положение самостоятельно или при легком надавливании.
- Невправимая/фиксированная — грыжевой мешок и его содержимое не могут вернуться в исходное внутрибрюшное положение.
- Ущемленная — нарушено кровоснабжение содержимого грыжевого мешка.
- Грыжа Рихтера — перетяжка или ущемление части стенки кишки, что повышает риск повреждения брюшной стенки, разрыва кишечника и перитонита.
- Скользящая грыжа — стенка внутреннего органа формирует часть стенки мешка паховой грыжи (то есть правая сторона — слепая кишка, левая сторона — сигмовидная/ободочная кишка).