ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ
Комплементарная и альтернативная медицина
(КАМ) — совокупность медицинских процедур, оздоровительных практик, диет, а также иных методик, не относящихся к традиционной западной (ортодоксальной, аллопатической) медицине (ТЗМ).
- Национальный центр медицинской статистики (США) (National Center for Health Statistics — NCHS) включает невитаминные/неминеральные пищевые добавки, хиропрактику (мануальную терапию/остеопатические процедуры), йогу и массаж в список наиболее распространенных комплементарных/альтернативных методов лечения и оздоровления.
- Специалисты, практикующие в тех или иных областях КАМ, часто определяют это как интегративную медицину.
- Термины и определения:
- Комплементарная медицина используется в сочетании с ТЗМ для решения проблем, связанных со здоровьем. Например, массаж и физиотерапия при болях в поясничной области или назначение ЛС совместно с мануальной терапией при периодических/рецидивирующих головных болях.
- Альтернативная медицина применяется вместо ТЗМ при заболеваниях, которые в полной мере не объясняются традиционными (общепринятыми) биомедицинскими моделями, либо в случаях, когда в клинической практике/клинических исследованиях еще не определено оптимальное направление терапии.
- Интегративная медицина рассматривается как сочетание ТЗМ и КАМ. Возможно оказание медицинских услуг этой направленности лицензированным медицинским работником, обученным методам КАМ, или же в ходе соответствующего клинического исследования.
- «Холистическая медицина» — термин для обозначения целостного (интегративного) подхода к пациенту со стороны специалиста. Это направление предполагает оценку эмоционального, духовного, психического и физического аспектов здоровья/болезни конкретного пациента и подразумевает комплексное медицинское воздействие. Холистическую практику ведут практикующие врачи различных специальностей, ориентированные на разные аспекты оздоровления/патогенеза заболеваний.
- Биологически обусловленные подходы: диеты, травы, витамины, пищевые добавки, цветочные эссенции (в том числе ароматерапия).
- Мануальные и телесно-ориентированные методики.
- Массаж — манипуляции на мягких тканях, базирующиеся на данных анатомии и физиологии, для восстановления функции органов, релаксации и облегчения боли. Существуют различные виды и техники массажа.
- Остеопатическая терапия включает методы непрямого (например, миофасциальное расслабление, краниальная остеопатия и тракционная терапия — методика напряжения-противонапряжения) и прямого (высокоскоростные толчки) воздействия.
- Краниосакральная терапия представляет собой несиловое воздействие на определенные костные и фасциальные точки в краниосакральной системе (череп, крестец, спинной мозг, мозговые оболочки, спинномозговая жидкость), направленное на расслабление наиболее спазмированных тканей и управление общей энергией организма.
- Мануальная терапия ориентирована на устранение дисбаланса в опорно-двигательной и нервной системах при лечении болей в спине, шее и суставах. Мануальные терапевты (хиропрактики) проходят интенсивную подготовку по анатомии, физиологии и манипулятивным техникам в течение 4–5 лет.
- Психосоматическая медицина (методы тела и психики).
- Медитация — «практика отстраненности», при которой человек находится в положении сидя в спокойном состоянии, фокусируясь в первую очередь на дыхании, с мысленными намерениями восстановить равновесие своих эмоций и улучшить самочувствие. Медитация осознанности (майндфулнесс) включает методики установления контроля над своими действиями и состояниями тревоги.
- Духовные практики (например, молитва).
- Йога — тренировка самоконтроля, сосредоточенности, тонуса и равновесия, состоящая из асан (поз) и пранаямы (сфокусированного дыхания) (прана — квинтэссенция жизненной силы).
- Ароматерапия использует высококонцентрированные растительные экстракты с оздоровительной целью. Ароматические масла втирают в кожу, используют в компрессах или аэрозолях.
- Релаксационные методики включают дыхательные упражнения, последовательную мышечную релаксацию и представление образов (имажинацию).
- Тайцзи и цигун — китайская система упражнений (система практик), в которой сочетаются медитация, практика регулируемого дыхания, суставная гимнастика, «техника открытия энергетических каналов», комплекс тракций (вытяжений мышц), а также плавные, напоминающие танцевальные, движения для поддержания баланса чи (ци) — энергии жизненной силы.
- Альтернативные медицинские системы.
- Традиционная китайская медицина — применение трав с лечебными свойствами и иглоукалывание (акупунктура). Акупунктура является практикой регулирования чи (ци) путем введения тонких игл в определенные точки вдоль меридианов тела или ушной раковины (аурикулотерапия). В этой модели движение энергии чи отвечает за живительные силы — защиту тела, снятие боли, а также стимуляцию кровотока, доставку кислорода и питания для клеток.
- Аюрведическая медицина возникла в Индии и является одной из старейших медицинских систем в мире. Она использует лечебные воздействия и травы для поддержания баланса тела, разума и духа.
- Гомеопатия постулирует, что исчезающе малые количества провоцирующего фактора (агрессивного вещества в большом разведении) могут стимулировать естественную иммунную защиту. Микродозы определенной химической субстанции используются для лечения симптомов, вызываемых обычными дозами этого же вещества (от лат. similia similibus curantur — «подобное лечится подобным»). В целом гомеопатические средства рассматриваются как безопасные, практически не обусловливающие развитие тяжелых побочных реакций. В США только в трех штатах выдают лицензии практикующим гомеопатам.
- Натуропатия использует травы, витамины, добавки, специальные диеты, гомеопатические средства, мануальную терапию, иглоукалывание и гидротерапию. Существуют четырехлетние программы врачебной подготовки таких специалистов. Законы о лицензировании натуропатов действуют в 20 штатах и территориях США.
- Энергетическая терапия.
- Рейки (рэйки), что означает «источник энергии», — японская практика оздоровления, так называемое исцеление путем прикасания ладонями (palm healing). Слегка касаясь пациента или держа свои руки над его телом, врач, практикующий рейки, содействует духовному и физическому исцелению путем стимулирования жизненной силы.
- Наиболее частые причины выбора КАМ.
- В качестве дополнительной терапии при состояниях, в отношении которых отсутствует/не разработано лечение ТЗМ.
- Отсутствие эффекта от лечения методами ТЗМ.
- Медицинское воздействие в профилактических целях.
- Предпочтение:
- холистических (комплексных) и/или естественных подходов в лечении;
- неинвазивных способов лечения.
- Обеспокоенность в связи с побочными эффектами ЛС.
- Стремление включить в процесс лечения духовную поддержку.
- Ситуации, в которых культурная или семейная система ценностей в большей степени соответствует натуральным, природным решениям, которые не предусмотрены или не поддерживаются существующей моделью здравоохранения.