только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 459 / 554
Страница 1 / 27

Синдром Хорнера

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ

Синдром Хорнера — совокупность неврологических признаков и симптомов, проявляющихся в виде классической триады одностороннего миоза, птоза и ангидроза средней части лица и/или шеи (у детей — с гетерохромией радужки).

  • Причина — прерывание или повреждение симпатических волокон, иннервирующих голову, шею и глаз.
  • Анатомия проводящего пути симпатических волокон, иннервирующих мышцу, расширяющую зрачок.
    • 1-й нейрон находится в гипоталамусе, его аксоны проходят через ствол головного мозга и образуют синапсы с нейронами цилиоспинального центра Будге (2-й нейрон), расположенного в боковых рогах спинного мозга на уровне сегментов СVIII–ТII.
    • Аксоны 2-го нейрона (преганглионарные волокна) выходят из спинного мозга на уровне сегмента ТI, огибают верхушку легкого ниже подключичной артерии и поднимаются к верхнему шейному симпатическому ганглию (здесь находится тело 3-го нейрона), расположенному на уровне бифуркации общей сонной артерии и угла нижней челюсти.
    • Аксоны 3-го нейрона (постганглионарные волокна) формируют сплетение вокруг внутренней сонной артерии, вместе с ней проходят через пещеристый синус и с носоресничной ветвью глазного нерва входят в глазницу, где формируют длинные ресничные нервы, иннервирующие мышцу, расширяющую зрачок.
  • Поражаемые системы и органы: нервная система, кожа/экзокринные железы.
  • Синонимы: синдром Бернара–Хорнера, синдром Бернара, шейный симпатический синдром, окулосимпатический синдром, окулосимпатический паралич, окулосимпатическая недостаточность, окулосимпатический парез.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация