Основные составляющие реабилитационного потенциала: | Баллы |
Преморбид |
1. Наследственность по линии родителей и ближайших родственников | Не отягощена | 5 |
Отягощена: | |
алкоголизм, наркомания | -2 |
психические заболевания | -2 |
2. Наследственность по восходящей линии | Не отягощена | 3 |
Отягощена: | |
алкоголизм, наркомания | -1 |
психические заболевания | -1 |
3.Условия воспитания | В полной семье | 5 |
Только матерью | 2 |
Только отцом | 2 |
У родственников | 1 |
В приёмной семье | -1 |
В детском доме | -2 |
4.Материальное положение семьи: | Хорошее | 4 |
Среднее | 3 |
Плохое | 1 |
5.Отношение между родителями: | Ровные (хорошие, удовлетворительные) | 4 |
Неровные (периодически конфликтные) | 2 |
Постоянно конфликтные | -1 |
6. Физическое развитие: | Норма | 5 |
Задержка | 3 |
Патология | -1 |
7. Степень тяжести соматических заболеваний: | Лёгкая | 4 |
Средняя | 2 |
Тяжёлая (тяжесть заболевания определяется угрозой жизни, инвалидностью, длительной госпитализацией) | -1 |
8. Психическое развитие: | Норма | 5 |
Задержка | 3 |
Патология | -1 |
9. Психические девиации: | Отсутствуют | 4 |
Акцентуация | 0 |
Невротическая личность | -1 |
Психопатия | -2 |
10. Особенности поведения: | Норма | 5 |
Девиантность | 0 |
Делинквентность | -1 |
11. Образование до начала злоупотребления наркотиками: | Высшее | 5 |
Среднее | 4 |
Неполное среднее | 3 |
7-8 классов | 2 |
5-6 классов | 1 |
4 класса и менее | -1 |
12.Успеваемость в школе: | Отлично и хорошо | 5 |
Хорошо | 4 |
Удовлетворительно | 3 |
Неудовлетворительно | -1 |
13. Степень устойчивости интересов и увлечений: | Устойчивые | 4 |
Без особенностей | 3 |
Не устойчивые | 1 |
14.Отношение к труду: | Позитивное | 4 |
Неустойчивое | 2 |
Негативное | -1 |
15.Наличие профессии | Имеет | 4 |
Частично приобретена | 2 |
Не имеет | -1 |
16.Антисоциальные поступки | Не было | 4 |
Были | -1 |
17. Сексуальная сфера | Норма | 4 |
Снижение потенции | 1 |
Снижение либидо | 1 |
Импотенция | -1 |
Фригидность | -1 |
Перверсии | -2 |
18. Употребление алкоголя: | Единичные случаи | 4 |
Умеренное | 3 |
Часто (1-2 раза в неделю) | 0 |
Зависимость | -1 |
Клинические особенности заболевания |
1.Возраст начала злоупотребления ПАВ: | 20 лет и старше | 4 |
18-19 лет | 3 |
16-17 лет | 1 |
12-15 лет | -1 |
2.Продолжительность заболевания: | До 6 мес | 5 |
До 1 года | 4 |
От 1 до 3 лет | 0 |
Более 3 лет | -1 |
3. Стадия синдрома зависимости (по МКБ-10): | I (начальная) стадия зависимости | -1 |
II (средняя) стадия зависимости | -2 |
III (конечная) стадия зависимости | -3 |
4.Способ введения наркотика: | Интраназально, орально, путём курения | -1 |
Внутримышечно или подкожно | -2 |
Внутривенно | -3 |
5.Параллельное злоупотребление ПАВ: | Практически отсутствует | 4 |
Каннабиноидами (гашиш и др.) | 0 |
Психостимуляторами | -1 |
Галлюциногенами | -1 |
Транквилизаторами | -1 |
6. Вид влечения к ПАВ в ремиссии (на этапах реабилитации) | Не выражено | 2 |
Периодический, навязчивый | -1 |
Периодический, компульсивный | -2 |
Постоянный | -3 |
7.Степень выраженности синдрома отмены: | Лёгкая | 0 |
Средняя | -1 |
Тяжёлая | -2 |
8. Передозировка психоактивными веществами: | Не было | 4 |
Однократно | -1 |
Многократно | -2 |
9. Суицидальные тенденции | Отсутствуют | 4 |
Мысли | -1 |
Действия | -2 |
10. Суицидальные тенденции проявляются: | В состоянии наркоманического абстинентного синдрома | -1 |
В опьянении | -2 |
В ремиссии | -3 |
11. Ремиссии: | Спонтанные | 4 |
Терапевтические | 3 |
Вынужденные | 1 |
Отсутствуют | -3 |
12. 3аболевания, приобретённые в период злоупотребления психоактивными веществами: | Отсутствуют | 4 |
Черепномозговая травма | 0 |
Сифилис | -1 |
Гепатит | -1 |
Прочее | -1 |
ВИЧ-инфекция | -3 |
13.Употребление алкоголя в период заболевания наркоманией: | Умеренное | 4 |
Бытовое злоупотребление | 1 |
Болезненная зависимость | -2 |
Комбинация с наркотиками | -2 |
14. Приобретённые психопатологические нарушения: | Отсутствуют | 4 |
Эмоциональные расстройства (депрессии, дистимии) | -1 |
Астенический (неврастенический) синдром | -1 |
Поведенческие расстройства (декомпенсация психопатий, психопатоподобное поведение) | -2 |
15. Сексуальность: | Норма | 4 |
Снижение потенции | 1 |
Снижение либидо | 1 |
Импотенция (фригидность) | -1 |
Перверсии | -2 |
16. Сексуальная жизнь: | Регулярно | 4 |
Редко | 2 |
Отсутствует | -1 |
17. Критика к заболеванию наркоманией: | Сохранена | 4 |
Частично сохранена | 1 |
Отсутствует | -3 |
18. Согласие на участие в лечебно-реабилитационном процессе: | Добровольное | 4 |
Добровольно-принудительное | 0 |
Недобровольное | -3 |
19.Мотивы добровольного согласия: | Мотивы роста | 3 |
Мотивы прагматические | 1 |
Особенности социального статуса и социальных последствий |
1.Семейный статус: | Женат/замужем | 3 |
Сожительство (постоянное) | 2 |
Не женат/не замужем | 1 |
2.Живёт: | В семье родителей | 3 |
В семье жены (мужа) | 2 |
В своей семье | 1 |
Один | -1 |
3. Жена/муж, сожитель/сожительница: | Не употребляет наркотики | 4 |
Болен(а) наркоманией, находится ремиссии | -1 |
Употребляет наркотики | -3 |
4. Семейные отношения: | Нормализованы | 4 |
Умеренно конфликтные (напряжённые) | 1 |
Средне конфликтные | -1 |
Крайне конфликтные | -2 |
5.Образование: | Высшее | 5 |
Незаконченное высшее | 4 |
Среднее техническое | 3 |
Среднее | 2 |
Незаконченное среднее | 1 |
Начальное | -1 |
6. Трудовой статус: | Работает или учится | 4 |
В академическом отпуске | 0 |
Не учится и не работает | -3 |
7.Судимость, правонарушение: | Отсутствует | 4 |
Привлекался к уголовной ответственности (не направлялся в исправительно-трудовое учреждение) | -1 |
Был осуждён один раз | -2 |
Был осуждён два раза и более | -3 |
8. Круг социальных интересов: | Высокий (разнообразный) | 4 |
Средний (однообразный) | 2 |
Низкий | 0 |
9.Отношение родственников к употреблению психоактивных веществ: | Активное противодействие | 4 |
Неодобрительное | 2 |
Индифферентное | 0 |
10.Профессиональные навыки и интересы: | Сохранены | 4 |
Частично утрачены | 1 |
Утрачены | -1 |
11. Отношение к работе и учёбе: | Творческое | 4 |
Активное | 3 |
Безразлично-пассивное | -1 |
Негативное | -2 |
Личностные изменения, приобретённые в процессе заболевания |
1. Морально-этические нарушения: | |
Практически отсутствуют | 4 |
Лёгкие (частичное снижение нормативной ценностной ориентации, чувства ответственности, долга и стыда; появились лживость, грубость, позёрство, непостоянство, чёрствость, признаки эгоцентризма, эпизоды воровства и др.) | -1 |
Средние (значительные нарушения нормативной ценностной ориентации, безответственность, лживость, бесстыдство, грубость, неопрятность, нарушения коммуникабельности, сексуальная распущенность, рентность , эгоцентризм, воровство, хулиганство, криминогенность, снижение материнского/отцовского инстинкта, асоциальность или антисоциальность, погружение в наркоманическую субкультуру и др.) | -2 |
Тяжёлые (грубые, порой необратимые нарушения нормативной ценностной ориентации, безответственность, лживость, бесстыдство, грубость, неопрятность, криминогенность, эгоцентризм, враждебность, агрессивность, тунеядство, утрата материнского/отцовского инстинкта, антисоциальность, погружение в наркоманическую субкультуру и принятие её идеологии и др.) | -3 |
2.Интеллектуально-мнестическое нарушения: | |
Практически отсутствуют | 4 |
Лёгкие (некоторое ухудшение памяти, концентрации внимания, умственной работоспособности, быстрая психическая истощаемость, сниженная или фрагментарная критика к заболеванию, чаще всего повышенная самооценка, мотивы на лечение преимущественно связаны с позитивными личностными и социальными планами и др.) | -1 |
Средние [явные расстройства памяти, концентрации внимания, умственной работоспособности, замедление ассоциативного процесса, снижение познавательных функций высокого уровня (абстрагирование, планирование, гибкость познания, проницательность и др.) и круга интересов, поверхностность суждений, критика к заболеванию формальная или почти отсутствует, нереальная самооценка (завышенная или сниженная), мотивы на лечение преимущественно прагматические и др.] | -2 |
Тяжёлые [стойкие расстройства памяти, концентрации внимания, умственной работоспособности, ассоциативного процесса, грубое снижение познавательных функций высокого уровня и круга интересов, в ряде случаев психоорганический синдром, преимущественно сниженная самооценка, отсутствие критики к заболеванию, мотивы на лечение прагматические (физиологические) и др.] | -3 |
3. Эмоциональные нарушения: | |
Практически отсутствуют | 4 |
Лёгкие (несвойственная до употребления наркотиков эмоциональная лабильность, напряжённость, повышенная раздражительность, скандальность, появление тревоги и дистимий, утрата тонких эмоций и др.) | -1 |
Средние (аффективная несдержанность, эмоциональная холодность к родителям и близким, склонность к злобности и жестокости, дистимии и депрессии в постабстинентном периоде и в ремиссии и др.) | -2 |
Тяжёлые (недержание аффектов, эмоциональное отупение, жестокость, дистимии, депрессии, дисфории и др.) | -3 |
4.Социофобия (в понимании избегания социально-нормативной среды): | Отсутствует | 4 |
Выражена | -1 |
5. Деградация личности: | |
Отсутствует | 4 |
Лёгкая (включает лёгкие морально-этические, интеллектуально-мнестические и эмоциональные нарушения, наличие первых признаков социальной дезадаптации на фоне синдрома зависимости I стадии) | -1 |
Средняя (включает средней выраженности морально-этические, интеллектуально-мнестические и эмоционального нарушения, частичную социальную дезадаптацию на фоне синдрома зависимости II стадии) | -2 |
Тяжёлая (включает тяжёлые морально-этические, интеллектуально-мнестические и эмоциональные нарушения, социальную дезадаптацию на фоне синдрома зависимости III стадии) | -3 |
Диагноз: | Мононаркомания | -1 |
Полинаркомания | -2 |
Наркомания+алкоголизм | -2 |
Наркомания+психические заболевания | -2 |