только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 2 / 5
Страница 1 / 4

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ

Наиболее распространённая и принятая классификация вторичных иммунодефицитных состояний предложена Р.М. Хаитовым и Б.В. Пинегиным (1999). Они выделяют три формы вторичных иммунодефицитов:

♦приобретённую (СПИД);

♦индуцированную;

♦спонтанную.

Индуцированная форма вторичных иммунодефицитов возникает в результате воздействия внешних причин, вызвавших её появление: инфекций, рентгеновского излучения, цитостатического лечения, применения глюкокортикоидов, травм и хирургических вмешательств. Также к индуцированной форме относят нарушения иммунитета, развивающиеся вторично по отношению к основному заболеванию (диабет, заболевание печени, почек, злокачественные новообразования). При наличии конкретной причины, приводящей к необратимому дефекту в иммунной системе, формируется заболевание с характерными клиническими проявлениями и принципами лечения. Например, на фоне лучевой терапии и химиотерапии возможны необратимые поражения пула клеток, отвечающих за синтез иммуноглобулинов, и тогда эти больные по своему клиническому течению и принципам лечения напоминают больных с ПИД с поражением гуморального звена иммунитета. В XX в. человечество впервые столкнулось с вирусной инфекцией ВИЧ, при которой вирус необратимо повреждает клетки иммунной системы,

в следствие чего развивается тяжёлое инфекционное заболевание СПИД. Для этого заболевания характерны высокий процент летальности, свои эпидемиологические особенности, свой комплекс клинических проявлений и принципов лечения.

В данном случае индуктором развития иммунодефицита служит иммунотропный вирус, который необратимо повреждает лимфоциты. Учитывая непосредственное необратимое повреждение вирусом иммунокомпетентных клеток (Т-лимфоцитов), а также тяжесть и эпидемические особенности течения этого заболевания, его выделили в отдельную группу генетически не детерминированного иммунодефицита, а именно вторичного приобретённого иммунодефицита - СПИД.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация