только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 10 / 13
Страница 1 / 2

ДИАГНОСТИКА

Диагноз АКД ставят на основании характерной клинической картины и этиологической связи с каким-либо аллергеном. Важный этап в диагностике - сбор аллергологического анамнеза, который имеет свои особенности при АКД и при ПКД (табл. 11-15).

Таблица 11-15. Особенности аллергологического анамнеза при контактном дерматите

Аллергический контактный дерматит

 

Простой контактный дерматит

 

Воздействие провоцирующего фактора

 

Металлы, местные ЛС, косметика и парфюмерия, детергенты, мыла, консерванты, растения, резина и резиновые изделия, краска для волос, лаки, синтетический клей, адгезивы и др.

 

Химические сильнораздражающие вещества, вызывающие химические ожоги: кислоты, щёлочи и другие, термические, солнечные ожоги, механическая травма, например трение, и т.д.

 

Время, прошедшее после воздействия провоцирующего фактора до возникновения симптома дерматита

 

Спустя 10-14 сут и более после первичного контакта с предполагаемым аллергеном и через 12-48 ч после повторного контакта с ним

 

Сразу или через короткий промежуток времени после воздействия провоцирующего фактора

 

Характер работы, наличие профессиональных вредностей

 

Пациенты могут указывать на длительный и постоянный контакт с различного рода профессиональными вредностями: лаками, красками, детергентами, лекарственными препаратами, резиной, клеем и т.д.

 

Клинические признаки дерматита возникают сразу или через короткий промежуток времени после непосредственного контакта с сильнораздражающим веществом

 

Переносимость ЛС

 

Пациенты могут указывать на наличие в анамнезе непереносимости различных ЛС: антибиотиков, местных анестетиков, сульфаниламидов и др.

 

Нет связи между развитием простого контактного дерматита и непереносимостью ЛС

 

Наличие сопутствующих аллергических и кожных заболеваний в анамнезе

 

Возможны указания на сопутствующие аллергические заболевания, хотя закономерности не прослеживается, а также на эпизоды в анамнезе дерматита после контакта с каким-либо агентом из перечисленных в табл. 11-14

 

Связь не прослеживается

 

Применение ЛС и воздействие инсоляции

 

Необходимо выяснить связь развития дерматита с приёмом каких-либо медикаментов и одновременным пребыванием на солнце (возможно развитие фотодерматита на фоне приёма фотосенсибилизирующих препаратов)

 

Возможно развитие дерматита после длительного периода инсоляции (солнечный ожог)

 

Для продолжения работы требуется вход / регистрация