Бронхиолиты являются гетерогенной группой заболеваний, характеризу-ющихся различными причинами, морфологическими особенностями и прогнозом.
К наиболее частым формам бронхиолитов относят: облитерирующий, острый, респираторный панбронхиолит, фолликулярный, облитерирующий с организующейся пневмонией, бронхиолит, индуцированный ингаляцией минеральной пыли [5]. Кроме того, бронхиолит является одним из важнейших морфологических изменений при ряде интерстициальных заболеваний лёгких: гиперчувствительном пневмоните (экзогенном аллергическом альвеолите), Лангергансо-клеточном гистиоцитозе и др. Современная классификация бронхиолитов представлена в табл. 24-1 [1].
Таблица 24-1. Классификация бронхиолитов
Первичные бронхиолиты | Интерстициальные заболевания лёгких с выраженным поражением бронхиол | Поражение бронхиол в сочетании с заболеваниями крупных бронхов |
Облитерирующий. Респираторный (бронхиолит курильщика). Острый (клеточный). Бронхиолит, индуцированный минеральной пылью. Фолликулярный. Диффузный панбронхиолит. Другие первичные поражения бронхиол (диффузный аспирационный, лимфоцитарный) | Пролиферативный (облитерирующий бронхиолит с организующейся пневмонией). Респираторный бронхиолит, ассоциированный с интерстициальным заболеванием лёгких. Гиперчувствительный пневмонит. Другие интерстициальные заболевания лёгких (Лангергансо-клеточный гистиоцитоз лёгких, саркоидоз) | Бронхиальная астма, бронхоэктазии, ХОБЛ |