Причины БЭН приведены в табл. 14-1.
Таблица 14-1. Причины белково-энергетической недостаточности
Причины | Проявления |
Недостаточная энергетическая ценность пищи | Прогрессирующее снижение массы тела |
Дефицит незаменимых аминокислот и водорастворимых витаминов (В, С, РР) | Дерматиты, конъюнктивит, гингивит, стоматит, геморрагический синдром. В тяжёлых случаях полиневритический синдром, энцефалопатии |
Депрессия и непереносимость бессолевой, пресной пищи | Анорексия психогенная |
Уремическое поражение ЖКТ | Анорексия органическая |
Ацидоз | Энцефалопатия, гиперкалиемия |
Воспаление (бактериальные, вирусные инфекции, цитокинмедиированный механизм) | Гиперкатаболизм, гиперпродукция цитокинов, С-реактивного белка, анемия с относительным или абсолютным дефицитом железа |
Продолжительное (>6 мес) лечение ГК | Гиперкатаболизм (быстро нарастает уровень мочевины, мочевой кислоты и калия крови, резко снижается масса тела) |