Распространённость отдельных вариантов уратной нефропатии не установлена. Изучение её затруднено в связи с тем, что многие случаи не распознают вплоть до момента формирования ХПН.
У лиц, страдающих уратным поражением почек, нередко ошибочно диагностируют хронический латентный гломерулонефрит, но особенно часто - гипертоническое поражение почек, при этом коррекцию нарушенного обмена мочевой кислоты не проводят, что обусловливает дальнейшее нарастание артериальной гипертензии и прогрессирование поражения почек. Именно этим можно объяснить в частности то обстоятельство, что уратную нефропатию не называют в качестве самостоятельной причины терминальной почечной недостаточности в большинстве национальных регистров.
Исходя из результатов немногочисленных популяционных исследований в которых оценивали частоту гиперурикемии у больных эссенциальной артериальной гипертензией, можно утверждать, что распространённость уратной нефропатии (прежде всего хронического уратного ТИН) в популяции, сопровождаемой стойким повышением систолического и диастолического АД, может достигать 20%. У некоторых категорий пациентов, например, страдающих хронической сердечной недостаточностью, частота повышения концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови зависит от интенсивности использования тиазидных и петлевых диуретиков. Продемонстрирована значительная частота нарушений обмена мочевой кислоты при сахарном диабете II типа, метаболическом синдроме, абдоминальном и ягодично-бедренном типах ожирения. Анализ базы данных, включающей исследования медицинских работников в США (241 623 обследованных), свидетельствует о том, что по мере увеличения индекса массы тела достоверно возрастает частота нефролитиаза.
Несмотря на то что заболеваемость уратной нефропатией и её вклад в структуру причин необратимого ухудшения функции почек в популяции остаются не вполне определёнными, уже в настоящее время можно выделить состояния, при которых частота различных вариантов уратного поражения почек может быть значительной: