только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 3 / 12
Страница 1 / 4

ЭТИОЛОГИЯ

ХПН - неизбежный и естественный исход нефропатий практически любой природы. Нефропатии как причины ХПН условно могут быть разделены на основные, т.е. частые, и более редкие, т.е. менее частые (табл. 48-2). Структура основных причин ХПН на протяжении последних десятилетий претерпела существенные изменения, что обусловлено общим постарением населения, ростом заболеваемости сахарным диабетом, артериальной гипертензией и атеросклерозом. Эта тенденция особенно заметна при анализе групп больных, получающих заместительную терапию в разных регионах мира: доля больных с поражениями почек вследствие перечисленных сосудистых заболеваний среди ежегодно начинающих ЗПТ в 1,5-2 раза выше, чем среди общего числа пациентов с ХПН.

Таблица 48-2. Причины хронической почечной недостаточности

Основные причины

 

Диабетическая нефропатия

 

Гломерулонефрит

 

Интерстициальный нефрит (включая обструктивную нефропатию и пиелонефрит)

 

Поражения почек вследствие артериальной гипертензии и других сосудистых заболеваний

 

Наследственные (врождённые) заболевания

 

Неоплазмы

 

Более редкие причины

 

Группа

 

Заболевания

 

Нарушения метаболизма

 

Цистиноз

 

Оксалоз

 

Нефрокальциноз

 

Цистинурия

 

Гиперурикемия

 

Сосудистая патология (помимо диабетического, гипертонического и атеросклеротического поражения почек)

 

Склеродермия

 

ГУС

 

ТМА

 

Диспротеинемии

 

Амилоидоз

 

Миеломная болезнь

 

Криоглобулинемия

 

Болезнь отложения лёгких цепей

 

Наследственные нефропатии

 

Синдром Альпорта

 

Болезнь Фабри

 

Туберозный склероз

 

Серповидноклеточная болезнь

 

Васкулиты

 

Гранулематоз Вегенера

 

Микроскопический полиангиит

 

Узелковый периартериит

 

СКВ

 

Злокачественные новообразования

 

Почечно-клеточная карцинома

 

Лимфома

 

Структурные нарушения

 

Кистозная болезнь почек (помимо поликистоза взрослых)

 

Врождённая и приобретённая патология мочевого тракта, в том числе ассоциированная со spina bifida и повреждениями спинного мозга

 

Для продолжения работы требуется вход / регистрация