ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Ультразвуковая терапия - лечебно-профилактическое применение механических колебаний ультравысокой (выше 16 кГц) частоты, называемых ультразвуком.
МЕХАНИЗМЫ ЛЕЧЕБНЫХ ЭФФЕКТОВ
Поглощение ультразвука сопровождается механическими, тепловыми, физико-химическими и нейрорефлекторными изменениями, которые определяют лечебное действие фактора.
Ультразвук обладает выраженным противовоспалительным действием, которое обусловлено небольшим повышением температуры озвученных тканей, улучшением микроциркуляции и лимфооттока, стимуляцией фагоцитоза, влиянием на различные звенья иммунной системы. Происходящее под действием ультразвуковых колебаний повышение энзиматической активности лизосомальных ферментов приводит к очищению воспалительного очага от клеточного детрита. К тому же ультразвук, особенно низкочастотный, может повреждать клеточные оболочки патогенных микроорганизмов, вызывая их гибель или замедление роста и размножения.
Один из наиболее характерных эффектов ультразвука - дефиброзирующий. В основе его лежат деполимеризация гиалуроновой кислоты, а также деформация и микромассаж тканей и клеточных элементов. Этому же способствуют разрыв слабых межмолекулярных связей, уменьшение вязкости цитозоля.
Местное расширение сосудов микроциркуляторного русла и небольшое повышение температуры приводят к улучшению снабжения тканей кислородом и другими метаболитами, стимулируя обмен веществ (метаболический эффект). Это в свою очередь повышает энзиматическую активность клеток, ускоряет синтез коллагена фибробластами, ведет к переходу ионов и физиологически активных веществ в свободное состояние, что положительно сказывается на течении репаративных процессов в поврежденных тканях (рис. 11-1).
Рис. 11-1. Распределение поглощенной механической энергии в тканях при ультразвуковой терапии. К - кожа; М - мышцы; КТ - костная ткань.