Знание и учёт факторов риска при диагностике остеопороза и организации его профилактики приобретают особое значение, так как рутинная остеоденситометрия экономически нецелесообразна и часто заболевание манифестирует переломом.
Факторы риска остеопороза делят на модифицируемые (потенциально изменяемые) и немодифицируемые.
• Модифицируемые факторы:
- дефицит витамина D;
- злоупотребление алкоголем;
- курение табака;
- низкая физическая активность;
- низкий индекс массы тела и/или низкий вес;
- низкое потребление кальция;
- склонность к падениям.
• Немодифицируемые факторы:
- возраст старше 65 лет;
- гипогонадизм у мужчин и женщин;
- длительная иммобилизация;
- европеоидная раса;
- женский пол;
- низкая МПК;
- предшествующие переломы;
- приём ГК;
- ранняя (в том числе хирургическая) менопауза у женщин.
Кроме того, факторы риска развития вторичного остеопороза - ряд заболеваний, а также приём медикаментов, влияющих на метаболизм в костной ткани.
Следует подчеркнуть, что при наличии нескольких факторов риск возрастает. Это обстоятельство надо учитывать при определении очерёдности для остеоденситометрии и назначения антиостеопоротической терапии.