Классификация Российской ассоциации по остеопорозу (1997 г.)
• Первичный остеопороз:
- постменопаузальный (I тип);
- сенильный (II тип);
- ювенильный;
- идиопатический.
• Вторичный остеопороз при:
- заболеваниях эндокринной системы [гиперпаратиреоз, гипогонадизм, гипопитуитаризм, полигландулярная эндокринная недостаточность, инсулинозависимый сахарный диабет, тиреотоксикоз, эндогенный гиперкортицизм (болезнь или синдром Иценко-Кушинга)];
- РЗ (РА, АС, СКВ и др.);
- заболеваниях органов пищеварения (мальабсорбция, состояние после резекции желудка, хронические заболевания печени);
- заболеваниях почек (почечный канальцевый ацидоз, синдром Фанкони, хроническая почечная недостаточность);
- заболеваниях крови (лейкозы и лимфомы, миеломная болезнь, системный мастоцитоз, талассемия);
- других заболеваниях и состояниях (алкоголизм, длительная иммобилизация, нарушения питания, нервная анорексия, овариэктомия, трансплантация органов, хронические обструктивные заболевания лёгких);
- генетических нарушениях [гомоцистинурия и лизинурия, несовершенный остеогенез, синдром Марфана, синдром Элерса-Данлоса (несовершенный десмогенез)];
- приёме лекарственных препаратов (глюкокортикоиды, агонисты гонадотропинрилизинг гормона, алюминийсодержащие антациды, антиконвульсанты, ГК, иммунодепрессанты, гормоны щитовидной железы).
Критерии диагностики ВОЗ для женщин европеоидной расы. Их основа - порог МПК - снижение плотности более чем на 2,5 стандартных отклонения (SD) от значения пиковой костной массы (Ткритерий):
- норма - МПК снижена не более чем на 1 стандартное отклонение от значения пиковой костной массы;
- остеопения - МПК снижена на 1-2,5 стандартных отклонения;
- остеопороз - МПК снижена более чем на 2,5 стандартных отклонения;