Критерии оценки степени тяжести вирусного гепатита В по результатам клиниколабораторной диагностики
| Признак | Характеристика признака |
| | Легкая степень тяжести | Средняя степень тяжести | Тяжелая степень тяжести |
| Выраженность и длительность интоксикации | Отсутствует или легко выраженная слабость, тошнота, снижение аппетита, 1-2 недели. | Умеренная интоксикация (анорексия, слабость, нарушение сна, тошнота, рвота и др.) | Резко выражены симптомы интоксикации (нарастающая общая слабость, сонливость, головокружение, анорексия, повторная рвота) |
| Интенсивность и длительность желтушности кожи | Слабо или умеренно выраженная, 2-3 недели. | Интенсивно выраженная, 3-4 недели, при холестатическом синдроме до 4045 дней. | Интенсивно выраженная, может прогрессировать на фоне нарастания интоксикации, превышает 4 недели. |
| Лихорадка | Отсутствует или субфебрильная в течение 2-3 дней преджелтушного периода. | Субфебрильная или фебрильная в течение 2-5 дней преджелтушного периода. | Появление фебрильной температуры тела на фоне развития и прогрессирования желтухи. |
| Тахикардия | Отсутствует. | Отсутствует, склонность к брадикардии. | Появление на фоне развития и прогрессирования желтухи. |
| Геморрагический синдром | Отсутствует. | Отсутствует или слабо выражен -единичные петехии на коже и носовые кровотечения. | Петехиальная сыпь на коже, носовые кровотечения, рвота «кофейной гущей», кровоизлияния в местах инъекций, «дегтеобразный» стул. |
| Размеры печени | В норме, либо увеличены до 3 см. | Увеличены на 34см. | Увеличены на 4-6 см. Резкое уменьшение размеров на фоне прогрессирования болезни, болезненность края. |
| Отечно-асцитический синдром | Нет. | Нет. | Отечность стоп, голеней. |
| Билирубин, мкмоль/л | до 100 | от 100 до 200 | Более 200 |
| Протромбиновый индекс, % | 80-100 | 80-100 | Менее 80 |
Симптомы гепатита В могут быть как легкими, так и тяжелыми. Они могут включать повышенную температуру, недомогание, потерю аппетита, диарею, рвоту, неприятные ощущения в животе, боли в суставах, появление сыпи, потемнение мочи и желтуху (пожелтение кожи и глазных белков). Не у всех инфицированных людей проявляются все эти симптомы.
Признаки и симптомы болезни у взрослых людей наблюдаются чаще, чем у детей. Вероятность развития тяжелой формы и фатальных последствий выше в пожилом возрасте. Иногда происходят рецидивы гепатита А. У только что выздоровевшего человека развивается еще один острый эпизод болезни. Однако за этим следует выздоровление.