Ожоги являются одним из наиболее тяжелых повреждений органа зрения и серьезной причиной снижения остроты зрения. Степень химического ожога зависит от свойств повреждающих агентов, а также продолжительности воздействия химического вещества на поверхность глазного яблока. Характерной особенностью ожогов глаз является распространение патологических процессов далеко за пределы первично травмированной зоны глазного яблока. В настоящее время частота ожоговых травм остается значительной и составляет от 6,1% до 38,4% всех глазных повреждений, а около 50% пострадавших становятся инвалидами 1-2 групп по зрению. Среди ожоговых пациентов подавляющее большинство составляют мужчины молодого трудоспособного возраста.
Профилактикой ожогов глаз взрослых является в первую очередь соблюдение общей техники безопасности, соблюдение необходимых правил безопасности на производстве, использование индивидуальных средств защиты, если таковые необходимы в работе.
Особого внимания требуют профилактические меры, направленные в отношении ожогов глаз детей.
- Не следует оставлять детей без присмотра в тех местах, где они могут получить ожог (кухня, ванная, бойлерная, котельное помещение).
- Следует ставить горячую посуду на дальние конфорки или поворачивать ручки посуды от плиты.
- Следует держать горячие жидкости (чай, суп, кипяток) вне досягаемости ребенка
- Следует держать ребенка на расстоянии от открытого огня (при приготовлении пищи на мангале во время пикника).
- Не следует учить ребенка пользоваться спичками и зажигалкой до уверенности в том, что он понимает их потенциальную опасность. Хранить эти предметы в недоступном для ребенка месте.
- Необходимо хранить бытовую химию в недоступном для ребенка месте.
Лечение ожогов глаз необходимо проводить с первого дня после полученной травмы. Это необходимо для предотвращения развития тяжелых и порой необратимых осложнений.
Очень важно в первые минуты после травмы обильно промыть глаза проточной водой, после чего немедленно обратиться к специалисту.
Чего делать не стоит
- Терять время на поиск антидота.
- При промывании использовать теплые жидкости.
- Тереть глаза руками, салфеткой или другим нестерильным материалом.
- При сохранении нормальных зрительных функций отсрочивать визит к врачу, так как сохранность зрительных функций не означает отсутствие течения патологического процесса в тканях глаза.
Лечение ожогов средней тяжести, тяжелых и особо тяжелых включает в себя длительную консервативную терапию и требует зачастую неоднократных хирургических вмешательств, направленных на спасение глаза как органа.
После выписки из стационара пациенту необходимо продолжать регулярно наблюдаться у офтальмолога, поучать курсы противовоспалительной и репаративной терапии
Как правило, только через год после тяжелых и особо тяжелых ожогов возможно проведение плановых реконструктивных операций с целью восстановления функций глаза. Такое лечение относится к специализированной высокотехнологичной помощи с использованием сложной оптической аппаратуры:
- удаление мутного хрусталика
- послойная кератопластика
- сквозная кератопластика
- пластика сводов лоскутами слизистой с губы
- кератопротезирование и укрепление бельма в особо тяжелых случаях