РП.З СИНДРОМ ОТМЕНЫ ОПИОИДОБ. ОПИЙНЫЙ АБСТИНЕНТНЫЙ СИНДРОМ.
Возникновение синдрома отмены («ломки») при опийной наркомании свидетельствует о формировании качественно нового этапа заболе второй (средней) стадии+ ависимости от опиоидов. Синдром отмены формируется примерно через 2 недели —1,5 месяца после начала систематического употребления опиоидов.
Синдром отмены опиоидов («ломка») возникает после прекращения длительного интенсивного употребления наркотика или 24 часа после последнего употребления наркотика. Время развития синдрома отмены зависит от вид (например, при злоупотреблении метадоном отмечается его отсроченный характер), а+ акже от различных (бензодиазепинов, антигистаминных препаратов).
Основные клинические проявления синдрома отмены опиоидов включают в себя вегетативные, болевь («гусиная кожа»). На начальных сроках наркотизации, когда болевые расстройства могут быть выражены1
В структуре синдрома отмены, вызванной злоупотреблением опиоидов, болевые расстройства являются «ломка». На вторые сутки после последнего приема наркотиков появляются мышечные и суставные (: на 3 сутки,их продолжительность зависит от вида наркотика, длительности заболевания, проводимого 10 дней.)
Лечение+
Принципы и подходы к лечению при всех видах зависимости одинаковы.
Лечение больных наркоманией:
1 этап: лечение «ломки».
На этом этапе выводят наркотик из организма, облегчают боль. Сейчас сущес облегчить+боль,+снять+страдание,+восстановить+жизненно+важные+функции+организма.
2-й+этап:+лечение+«тяги»,+поддерживающая+терапия.
Здесь+препараты+уже+специфические,+которые+снимают+напряжение,+улучшают+настроение,+выравнива]
На+этом+этапе+проводится+психотерапия,+в+работу+включаются+психологи.+1-й+и+2-й+этапы+проходят+в+стационаре.
Главная+задача+3-го+этапа+-+адаптировать+пациента+в+нормальной+жизни,+он+называется+реабилитационный.+Это+очень+длительнь
Профилактика+
Для+больных+опийной+наркоманией+существуют+различные+специфические+методы+терапии,+например. +при+нахождении+в+организме+их+действие+уберегает+больного+от+действия+наркотиков;+активно+разре
F12.3+СИНДРОМ+ОТМЕНЫ+КАННАБИНОИДОБ.
Абстинентный+синдром+при+зависимости+от+каннабиноидов+формируется+длительно,+срок+его+формир< З+года+регулярного+злоупотребления.+Б+абстинентном+синдроме+преобладают+депрессивные+нарушения +состояние,+схожее+с+паническими+реакциями.+Бозможны+суицидальные+попытки.+Иногда+отмечаются+' (сенестопатические)+ощущения+в+разных+частях+тела:+сдавление+груди,+затруцненное+дыхание,+неприя1 5+сутки,+их+продолжительность+в+среднем+-+7+дней.
Лечение+
Принципы+и+подходы+к+лечению+при+всех+видах+зависимости+одинаковы+ (см.+синдром+отмены+опиоидов^+Специфического+лечения+синдром+отмены+каннабиноидов+нет.
Профилактика+
Следует+понимать,+что+хроническое+(постоянное)+употребление+каннабиноидов+ (марихуаны,+гашиша)+приводит+к+изменениям+личности+больных.+У+больных+развивается+амотивацион
(отставленным)+дебютом+
(«флэшбек»),+напоминающее+подобные+состояния+при+злоупотреблении+галлюциногенами.+Таким+образ
Р13.3+СИНДРОМ+ОТМЕНЫ+СЕДАТИВНЫХ+ИЛИ+СНОТВОРНЫХ+ВЕЩЕСГВ
Сроки+наступления+синдрома+отмены+зависят+от+периода+полувыведения+принимаемого+лекарственног 2+день+после+последнего+приема+и+достигают+максимума+на+1 -
2+сутки,+а,+в+отдельных+случаях,+до+1+недели.+Клинически+проявляется+следующими+симптомами:+тре1 (иллюзии),+бредовая+настороженность.
Лечение
При+лечении+абстинентного+синдрома+рекомендуется+постепенное+снижение+дозы+вещества.+Лечение+н
Профилактика+
Хроническая+интоксикация+седативными+и+снотворными+средствами+приводит+к+выраженным+и+стойк
F14.3+СИНДРОМ+ОТМЕНЫ+КОКАИНА,
F15.3+СИНДРОМ+ОТМЕНЫ+ДРУГИХ+СТИМУЛЯТОРОВ,+ВКЛЮЧАЯ+КОФЕИН
Синдром+отмены+возникает+через+12-
24+часа+после+последнего+употребления+амфетаминов,+максимальной+выраженности+расстройства+дости 4+сутки.+Абстинентный+синдром+характеризуется+усталостью,+ощущением+разбитости,+заторможенность +бессонницей+или+сонливостью+с+кошмарными+сновидениями.+Нередко+отмечаются+раздражительность, депрессивное+состояние+может+сопровождаться+идеями+самообвинения+и+суицидальными+попытками.+1 14+дней,+в+тяжелых+случаях+проявления+сохраняются+до+1+месяца.+При+отнятии+стимуляторов+могут+и 3+недель+до+нескольких+месяцев.
Вслед+за+этим+периодом,+как+правило,+начинается+период+хронической+дисфории+и+ангедонии.+Больн1
Лечение+
Специфических+средств+терапии+не+существует.+Принципы+и+подходы+к+лечению+при+всех+видах+зави (см.+синдром+отмены+опиоидов).+Основная+задача+терапии-+предупредить+развитие+психических+осложнений.
Профилактика+
Все+психостимуляторы,+исключая+кофеин,+чрезвычайно+наркогенны.+Наркогенность+
(способность+вызывать+зависимость)+зависит+от+многих+факторов:+вида+наркотика,+способа+его+введен
F16.3+СИНДРОМ+ОТМЕНЫ+ГАЛЛЮЦИНОГЕНОВ
Абстинентный+синдром+при+употреблении+ЛСД,+псилоцибина+и+мескалина,+кетамина,+фенциклидина,+1 10+дней,+переходящие+в+выраженное+астено-апатическое+состояние.
Лечение+
Специфической+терапии+не+существует.+Принципы+и+подходы+к+лечению+при+всех+видах+зависимости-(см.+синдром+отмены+опиоидов).
Профилактика+
Последствия+длительного+употребления+галлюциногенов+проявляются+психической+тупостью+ («психической+глухотой»),+наблюдающейся+по+истечении+многих+дней+после+их+приема,+психозами+с+б
Рецидивы+галлюцинаций,+по+разным+данным,+возникают+у+16-
5 7 %+потребителей+ЛСД+в+результате+воздействия+провоцирующих+факторов :+стрессовых+ситуаций,+при<
В+ряде+случаев+галлюциногены+провоцируют+развитие+психического+заболевания+-
+шизофрении.+Предугадать,+диагностировать+вероятность+или+предупредить+развитие+эндогенного+забс
F18.3+СИНДРОМ+ОТМЕНЫ+ЛЕТУЧИХ+РАСТВОРИТЕЛЕЙ
Синдром+отмены+ингалянтов+возникает+через+6-