только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 20 / 21
Страница 1 / 1

Приложение Г3

Таблица 10. Критерии клинико-гематологического ответа при лечении ИП

Ответ Критерии ответа при ИП
Полный ответ (ответ в течение 12 недель) 1. Гематокрит <45% без кровопусканий
2. Тромбоциты <400 х 109 /л
3. Лейкоциты <10 х 109 /л
4. Нормальные размеры селезенки (УЗИ/КТ/МРТ)
5. Нет симптомов заболевания (микрососудистые нарушения, зуд, головная боль)
Констатация полной ремиссии возможна только при наличии всех 5 критериев
Частичный ответ (ответ в течение 12 недель) 1 Гематокрит <45% без кровопусканий или
2 Ответ по всем другим критериям
Нет ответа Любой ответ, который не удовлетворяет критериям частичного ответа

Таблица 11. Оценка молекулярного ответа при лечении ИП

Тип ответа Определение
Полный ответ Снижение аллельной нагрузки молекулярного маркера (JAK2 V617F и пр.) до уровня, не поддающегося определению
Частичный ответ. Может применяться только для пациентов с уровнем аллельной нагрузки > 10 % при первоначальном исследовании Снижение > 50 % от уровня при первоначальном исследовании у пациентов с уровнем аллельной нагрузки < 50 % при первоначальном исследовании или снижение > 25 % от уровня при первоначальном исследовании у пациентов с уровнем аллельной нагрузки > 50 % при первоначальном исследовании
Отсутствие ответа Любой ответ, не соответствующий полному или частичному ответу

Таблица 12. Критерии клинико-гематологического ответа при лечении ЭТ

Ответ Критерии ответа
Полный ответ (сохранение ответа в течение 12 недель) 1 Тромбоциты <400 х 109 /л
2 Нет симптомов, опосредованных заболеванием (микрососудистые нарушения, зуд, головная боль)
3 Нормальные размеры селезенки (УЗИ/КТ/МРТ)
4 Лейкоциты <10 х 109 /л
Констатация полной ремиссии возможна только при наличии всех критериев
Частичный ответ (сохранение ответа в течение 12 недель) Пациенты, кто не соответствует критериям полного ответа
Тромбоциты <600 х 109 /л или снижение более 50% от исходного уровня
Нет ответа Любой ответ, который не удовлетворяет критериям частичного ответа

Таблица 13. Критерии клинико-гематологического ответа при лечении ПМФ (ПМФ, пост-ИП МФ, пост-ЭТ МФ)

Критерий Полный ответ Частичный ответ Прогрессия
Симптомы интоксикации Отсутствие симптомов   Появление симптомов
Селезенка Не пальпируется Уменьшение размеров селезенки >50% при размерах <10 см ниже реберной дуги или снижение размеров селезенки >30% при размерах >10 см ниже реберной дуги Увеличение размеров селезенки >50% при размерах <10 см ниже реберной дуги или увеличение размеров селезенки >30% при размерах >10 см ниже реберной дуги
Гемоглобин >120 г/л; для пациентов со стабильным Hb>110 г/л не нуждающихся в гемотрансфузиях Увеличение НЬ>20г/л, но <120г/л при отсутствии зависимости от трансфузий или снижение потребности >50% в трансфузиях Снижение НЬ>20г/л или возникновение зависимости от трансфузий Или повышение потребности >50% в трансфузиях для пациентов, нуждающихся в гемотрансфузиях
Лейкоциты 4 - 10 х 109/л Снижение >50% без нормализации при лейкоцитозе >20 х 109/л или повышение более чем на 1 х 109/л без нормализации при лейкопении <4 х 109/л Повышение выше нормы или снижение ниже нормы, не связанное с терапией
Тромбоциты 150 - 450 х 109/ л Снижение >50% без нормализации при тромбоцитозе >800х109/л или повышение >50х109/л без нормализации при тромбоцитопении <100х109/л Повышение выше нормы или снижение ниже нормы, не связанное с терапией

Для продолжения работы требуется вход / регистрация