только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 17 / 18
Страница 1 / 1

Приложение Г2. Контрольный лист коррекции артериальной гипотонии при нейроаксиальной анестезии во время операции кесарево сечение

Перед выполнением НА

□ В/в доступ катетером 16-18G

□ Подключен теплый раствор кристаллоидов 500 мл

□ Подключены вазопрессоры

□ Начата медленная инфузия кристаллоидов

□ Измерено базовое систолическое артериальное давление

□ Рассчитано 90% базового САД

□ Рассчитано 80% базового САД

После выполнения НА

□ Внутривенное микроструйное ведение фенилэфрина 38 - 75 мл/час (25-50 мкг/мин)

или

□ Внутривенное микроструйное ведение норадреналина 19 - 38 мл/час (2,5 - 5 мкг/мин)

□ Максимально быстрая инфузию 500 мл кристаллоидов

□ Левый боковой наклона операционного стола на 15 градусов или более (если невозможно, сместить матку влево двумя руками)

□ Автоматическое измерения НИАД на 1-минутный интервал

Коррекция вазопрессорной терапии

САД < 90% от исходного уровня

■ увеличить скорость фенилэфрина на 10 мл/ч (норадреналина на 5 мл/час)

■ Переоценить через 1-2 минуты

САД < 80% от исходного уровня

■ ввести 50 - 100 мг фенилэфрина (4-8 мкг норадреналина) внутривенно болюсно и увеличить скорость фенилэфрина на 10 мл/час (норадреналина на 5 мл/час)

САД < 80% от исходного уровня и частота сердечных сокращений <60 ударов/минуту

ввести 200 мкг атропина сульфата

Для продолжения работы требуется вход / регистрация