3.1 . КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДОЛИХОКОЛОН
При бессимптомном долихоколон у пациентов отсутствуют специфические жалобы.
Ведущим клиническим проявлением долихоколон является картина запоров (УД 5 СР D [1, 3, 5, 11, 16, 40]).
При этом задержка стула до 3 дней часто не сопровождается другими жалобами, тогда как более длительные и выраженные запоры сочетаются с дискомфортом в животе, болями, метеоризмом вплоть до ухудшения общего самочувствия, социальной дезадаптации, развития приступов кишечной непроходимости (УД 5 СР D [2]).
Большинство таких пациентов нуждается в соблюдении диеты, постоянном приеме слабительных средств, выполнении очистительных клизм.
Осложненный долихоколон характеризуется периодическим развитием заворота кишки, инвагинацией или узлообразованием, что проявляется клинической картиной острой странгуляционной кишечной непроходимости [2, 7, 22, 24, 35, 40, 41]. Наиболее часто в клинической практике встречаются завороты сигмовидной кишки, реже - поперечной ободочной и слепой кишок. Завороты других отделов ободочной кишки описываются как казуистические случаи.