только для медицинских специалистов
Консультант врача. Электронная медицинская библиотека

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Доступ к библиотеке Версия для слабовидящих
Раздел 6 / 9
Страница 1 / 1

5. ЧЕГО НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ

  • Не следует выполнять пластические операции (низведение лоскута стенки прямой кишки, ушивание сфинктера) при интрасфинктерных свищах и свищах захватывающих незначительную порцию наружного сфинктера.
  • Не следует начинать лечение высоких чрессфинктерных и экстрасфинктерных свищей прямой кишки, при отсутствии выраженного рубцового и гнойно-воспалительного процесса, нормальном функциональным состоянии запирательного аппарата прямой кишки, с операции рассечения или иссечения свища с ушиванием сфинктера в связи с высоким риском нарушения функции держания анального сфинктера.
  • Не следует применять методы лечения свищей с использованием фибринового клея или биологических тампонирующих материалов при наличии полостей, затеков по ходу свища, в связи с высоким риском рецидива заболевания.
  • Не следует стремиться к выполнению одномоментного радикального вмешательства при наличии выраженного гнойно-воспалительного процесса в параректальных тканях у пациентов с высокими чрессфинктерными, экстрасфинктерными свищами и свищами высокого уровня. Части больных в данном случае требуется временное проведение дренирующей латексной лигатуры, а в отдельных случаях формирование двуствольной колостомы.
  • Не следует выполнять пластические операции у больных со свищами прямой кишки на фоне болезни Крона при обострении воспалительного процесса в прямой кишке.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация