Приложение А3.1. Протокол применения АТГ** при АА № 1 [61]

За 2 дня до начала терапии АТГ
Ко-тримоксазол**	480 мг внутрь 1 раз в сутки или 960 мг 3 раза в неделю (при этом режиме дозирования расчет суточной дозы препарата проводят по триметоприму 2,5—5 мг/кг в сутки и разделяют ее на 2 приема в день) в течение 3 недель
Преднизолон**	30 мг в сутки внутрь
Препараты кальция	500-1000 мг/сут эквивалентно элементарному кальцию, таблетки, в течение 4 недель
Ежедневно в течение 5 дней
лошадиный #АТГ^1**	20 мг/кг в сутки внутривенно капельно в течение 12 часов³
Глюкокортикостероиды	Преднизолон, 60 мг, или Метилпреднизолон, 125—250 мг, 2 раза в сутки внутривенно капельно (до и после АТГ**)
Противоаллергическое средство – Н1-гистаминовых рецепторов блокатор	2 раза в сутки внутривенно капельно (до и после #АТГ**) в соответствии с зарегистрированными показаниями
Трансфузионная терапия
Донорские тромбоциты	Тромбоконцентрат, при тромбоцитах менее 20,0 х 10⁹/л и при геморрагическом синдроме ежедневно
Донорские эритроциты	Эритроцитная масса, при гемоглобине менее 80 г/л ежедневно или через день

С 14-го дня курса⁴ (при отсутствии или после исчезновения клиники сывороточной болезни) начинают постепенное снижение суточной дозы преднизолона**, принимаемого внутрь, до полной отмены на 21—24-й день.

¹ Перед первым введением #АТГ** проверяется индивидуальная чувствительность пациента к белку с помощью двукратной внутрикожной пробы с противостолбнячной сывороткой.

² При отсутствии тяжелых инфекционных осложнений в течение 2-3-х месяцев перед началом ИСТ возможно использование 40 мг/кг в сутки в течение 4 дней.

³ Суточная доза препарата вводится в 1200—1500 мл физиологического раствора (раствор хлорида натрия**).

⁴ Первый день курса — день первого введения #АТГ**.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация