Классификация степени тяжести острого холецистита, предложенная Токийским соглашением международной группы хирургов в 2013 г. (TG13), основанную на наличии у пациентов определенных форм (степеней) различной тяжести ОХ [11].
| III степень (тяжелая стадия ) острого холецистита |
| Обусловлена наличием у больного дисфункции любого из следующих органов / систем: |
| 1. Сердечно-сосудистая дисфункция | Гипотония, требующая введения допамина более 5 мкг/кг в мин. или любой дозы норадреналина |
| 2. Неврологическая дисфункция | Снижение уровня сознания |
| 3. Дыхательная дисфункция | Соотношение уровней PaO 2 / FiO 2 менее 300 |
| 4. Нарушение функции почек | Олигурия, уровень креатина в крови более 2,0 мг/дл |
| 5. Дисфункция печени | МНО более 1,5 |
| 6. Гематологическая дисфункция | Количество тромбоцитов менее 100 000 / мм 3 |
| II степень (умеренная стадия ) острого холецистита |
| Состояние, связанное с любым из следующих условий: |
| 1. Повышенное количество лейкоцитов (более 18 000 / мм 3) |
| 2. Ощутимые боли, болезненность и напряжение мышц в правом подреберье |
| 3. Продолжительность жалоб более 72 ч |
| 4. Наличие признаков местного воспаления (гангренозный холецистит, перипузырный абсцесс, печеночный абсцесс, желчный перитонит, эмфизематозный холецистит) |
| I степень (легкая стадия ) острого холецистита |
| Не соответствует критериям "III степени" или " II степени " острого холецистита. Эта степень заболевания также может быть определена как острый холецистит у здорового пациента без наличия каких-либо дисфункций органов и умеренных воспалительных изменений в желчном пузыре, что делает холецистэктомию безопасной с низким уровнем риска оперативного вмешательства [62-67]. |