Больной с подозрением на острое отравление метанолом и этиленгликолем:
- Сбор анамнеза для выявления характера токсичного агента: вид, название, назначение, доза, экспозиция, путь поступления в организм и причина отравления.
- Наличие различных нарушений сознаний (продуктивных, дефицитарных).
Догоспитальный этап.
- При развитии коматозного состояния предотвращение аспирационно-обтурационных осложнений. Санация ротовой полости, интубация трахеи. При необходимости ИВЛ/ВВЛ.
- При явлениях острой дыхательной недостаточности – интубация трахеи, ИВЛ.
- Обеспечение венозного доступа.
- Инфузия гидрокарбоната натрия.
- Синдромальная терапия, направленная на восстановление и поддержание витальных функций.
- Медицинская эвакуация пациента в стационар, специализирующийся на лечении острых отравлений, при невозможности - в стационар, имеющий возможность проведения гемодиализа.
Этап специализированной помощи.
- Оценка состояния и решение вопроса о необходимости госпитализации в ОРИТ.
- Интубация трахеи, начало ИВЛ при развитии коматозного состояния и/или наличия дыхательной недостаточности (если не выполнено на догоспитальном этапе).
- Синдромальная терапия, направленная на восстановление и поддержание витальных функций.
- Коррекция КОС (инфузия натрия гидрокарбоната).
- Антидотная терапия (этанол).
- Проведение детоксикационного гемодиализа.
- Проведение форсированного диуреза.