только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 8 / 9
Страница 1 / 7

ПРИЛОЖЕНИЕ 1: ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА

Таблица 1

Примерный комплекс лечебно-гимнастических упражнений на 1-2 сутки после резекции дистального отдела бедренной кости с эндопротезированием коленного сустава

Исходное положение (ИП) Описание упражнения Кол-во повторений Методические указания
1 Лежа на спине, руки вдоль туловища. Глубокий вдох - руки вверх, выдох - руки вниз. 10 - 15 раз Темп медленный
2 То же Глубокий вдох - руки в стороны, выдох - обнять себя. 10-15 раз Темп медленный
3 То же Грудное дыхание: Вдох через нос- живот втянуть. Пауза. Выдох через рот-живот выпятить 4-8 раз Тем медленный
4 Лежа на спине Сжимание и разжимание пальцев рук. 10-15 раз Темп медленный. Дыхание произвольное
5 То же Ладони сжаты в кулак. Круговые вращения кулаками в одну, затем в другую сторону. 10-15 раз Темп медленный. Дыхание произвольное.
6 То же Сгибание и разгибание в локтевых суставах. 10-15 раз Темп медленный. Дыхание произвольное.
7 То же Движение руками «ножницы» горизонтальные, затем вертикальные. Число повторений - 10-15. 10-15 раз Темп медленный. Дыхание произвольное.
8 То же Движение «бокс», отрывая лопатки от постели. 10-15 раз Темп медленный. Дыхание произвольное.
9 То же Круговые вращения, согнутыми в локтях руками вперед, назад. 10-15 раз Темп медленный. Дыхание произвольное.
10 То же Подтягивание на раме кровати. 6-8 раз Темп медленный Дыхание свободное
11 То же, выполнение упражнения здоровой ногой. Руки вдоль туловища Сжимание и разжимание пальцев ног. 10-15 раз Темп медленный. Дыхание произвольное.
12 То же. Упражнения здоровой ногой. Круговые движения в голеностопном суставе. 10-15 раз Темп медленный. Дыхание произвольное.
13 То же. Упражнения здоровой ногой. Сгибание и разгибание ноги в коленном суставе. 10-15 раз Темп медленный. Дыхание произвольное.
14 То же. Упражнения здоровой ногой. Поднять прямую ногу вверх и опустить. 8-10 раз Темп медленный. Дыхание произвольное.
15 То же. Упражнения здоровой ногой. Приподнять ягодицы над поверхностью кровати, согнув ногу, опираясь на пятку и локти. 6-8 раз Темп медленный. Дыхание произвольное.
16 То же. Упражнения здоровой ногой. Изометрическое (статическое) сокращение попеременно мышцы ягодиц и бедер обоих ног 3-7 сек., с последующим расслаблением. Выполнять упражнение до чувства усталости в мышцах. Темп медленный, дыхание произвольное.
17 То же. Выполнение упражнений на оперированную конечность. Напрягать мышцы бедра, вжимая коленный сустав в поверхность кровати. 8-10 раз Темп медленный, дыхание произвольное.
18 То же Валик под голеностопным суставом. Сгибать и разгибать стопу в голеностопном суставе. 15-20 раз Темп медленный, дыхание произвольное.
19 То же Валик под голеностопным суставом. Вращать стопой в одну и другую сторону. 15-20 раз Темп медленный, дыхание произвольное.

Таблица 2

Примерный комплекс лечебно-гимнастических упражнений на 2-3 сутки после резекции дистального отдела бедренной кости с эндопротезированием коленного сустава

Исходное положение (ИП) Описание упражнения Кол-во повторений Методические указания
1 Лежа на спине Выполнение активных движений руками и здоровой ногой во всех суставах, лежа в постели (упражнения описанные выше). Число повторений и подходов постепенно увеличиваю тся. Темп медленный. Дыхание произвольное
2 То же. Выполнение упражнений на оперированную конечность. Валик под голеностопным суставом. Разгибать коленный сустав, прижимая колено к кровати при помощи мышц бедра. 8-10 раз Темп медленный, дыхание произвольное.
3 То же Валик под голеностопным суставом. Разгибать коленный сустав, отрывая пятку от кровати. 8-10 раз Темп медленный, дыхание произвольное.
4 Обе ноги прямые. Расстояние между ногами 50-60 см. Подтягивать ноги друг к другу, при этом пяткой скользить по поверхности кровати. Движение выполнять самостоятельно или с помощью специалиста. Обеими ногами. 10-15 раз Темп медленный, дыхание произвольное.
5 Вертикализация (после согласования с оперирующим хирургом, контрольного рентгеновского снимка). Садиться на край кровати так, чтобы коленные суставы находились ниже уровня тазобедренных суставов.   Темп медленный, дыхание произвольное.
6 Сидя с опущенными на пол ногами, упираясь на вытянутые назад руки Грудное дыхание: Вдох через нос- живот втянуть. Пауза. Выдох через рот-живот выпятить 4-6 раз Темп медленный.
7 Стоя. Методика вертикализации с опорой на костылы. Одной рукой держаться за поручень кровати, другой за ручку костыля, опираясь на руки и на здоровую ногу, встать, подтягивая оперированную ногу под себя. Стоя на здоровой ноге, взять костыли под мышки. - Темп медленный, дыхание произвольное.
8 Стоя. Методика ходьбы с опорой на костыли. Начинать движение с костылей, перемещая костыли на ширину шага. Затем сделать скользящий шаг по полу оперированной ногой до уровня костылей, далее шаг здоровой ногой, опираясь при этом на костыли. - Темп медленный, дыхание произвольное.
9 Стоя. Методика
поворота.
Поворот осуществляется на здоровой ноге, поворачивая оперированную ногу вокруг себя. - Темп медленный, дыхание произвольное.
10 Сидя. Методика укладки на кровать. Присаживаться на кровать. Медленно приближаться спиной к кровати, коснуться ее ногами. Сложить костыли в одну руку. Опираться на поручень кровати другой рукой и плавно сесть, не наклоняясь, с прямой спиной, вытягивая оперированную ногу вперед. Оперированную ногу положить на кровать с помощью здоровой. В первые дни инструктор помогает поднимать на кровать оперированную ногу, затем пациент обучается это делать самостоятельно. - Темп медленный, дыхание произвольное.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация