7.1. Стадирование лимфомы из малых лимфоцитов
Стадирование ЛМЛ осуществляется по результатам обследования в соответствии с критериями классификации Ann Arbor (табл. Г1.1) [13].
Таблица 7.1. Стадирование лимфом по Ann Arbor, модификация Cotswold
| Стадия I | Поражение одной лимфатической зоны или структуры1 |
| Стадия II | - Поражение 2 или более лимфатических зон по одну сторону диафрагмы;
- локализованное в пределах 1 сегмента поражение 1 экстралимфатического органа или ткани и его регионарных лимфатических узлов с поражением или без поражения других лимфатических областей по ту же сторону диафрагмы
|
| Стадия III | - Поражение лимфатических узлов или структур по обе стороны диафрагмы;
- локализованное в пределах 1 сегмента поражение 1 экстралимфатического органа или ткани и его регионарных лимфатических узлов с поражением других лимфатических областей по обе стороны диафрагмы
|
| Стадия IV | - Диссеминированное (многофокусное) поражение 1 или нескольких экстралимфатических органов с поражением или без поражения лимфатических узлов;
- изолированное поражение экстралимфатического органа с поражением отдаленных (не регионарных) лимфатических узлов;
- поражение печени и/или костного мозга
|
1 К лимфатическим структурам относят лимфатические узлы, селезенку, вилочковую железу, кольцо Вальдейера, червеобразный отросток, пейеровы бляшки.
Для всех стадий
| А | • Отсутствие признаков В-стадии |
| В | Один или более из следующих симптомов: - температура тела выше 38°С не менее 3 дней подряд без признаков воспаления;
- ночные профузные поты;
- похудание на 10 % массы тела за последние 6 мес.
|
| E | Локализованное экстранодальное поражение (при I-II стадиях): - локализованное поражение 1 экстралимфатического органа или ткани в пределах 1 сегмента без поражения лимфатических узлов;
- стадия I или II с ограниченным экстранодальным вовлечением прилежащего органа или ткани
|