АЛГОРИТМ ЛЕЧЕНИЯ АКР.
Рекомендации по применению митотана в качестве адьювантной терапии
- Начальная доза 1 г в день; и каждые 4-7 дней повышение на 1-2 г до 8-10 г ежедневно, или до максимально переносимой дозы; препарат принимается 2-3 раза в день во время еды.
- Повышение дозы регулируется
- переносимостью препарата
- достигнутой терапевтической концентрацией (14-20 мг/л)
- Проверять уровень митотана в крови каждые 4-8 недель до достижения целевой зоны
- При достижении целевой зоны каждые 3 мес. в течение 2 лет, затем через более длительные интервалы
- Клиническая и топическая оценка
- Определение уровня митотана в крови (а также при возникновении побочных эффектов)
- Возникновение побочных эффектов:
- незначительные - продолжить митотан, симптоматическая терапия
- значительные - вернутся к последней переносимой дозе, симптоматическая терапия
- тяжелые - прекратить митотан, провести специфическое лечение симптомов, затем начать митотан с малых доз.