№ | Критерии качества | Выполнено |
1. | Выполнена морфологическая верификация диагноза до начала лечения, за исключением случаев явной клинической картины опухоли кожи и случаев экстренной хирургии | да | нет |
2. | Выполнена оценка факторов риска прогрессирования у больных со I-III стадией заболевания | да | нет |
3. | Наличие назначения на определение статуса генов BRAF, (при отрицательном результате - в гене CKIT) в случае метастатической болезни (III и IV стадия), если ранее тест не выполнялся) | да | нет |
4. | Выполнено МРТ головного мозга с в/в контрастированием у больных с впервые выявленной IV стадией заболевания в течение 1 мес. после установления диагноза метастатической меланомы (при отсутствии противопоказаний) | да | нет |
5. | Хирургическое лечение по поводу первичной инвазивной меланомы кожи выполнено с адекватным отступом (не менее 1 см, но не более 3 см) | да | нет |
6. | Наличие рекомендаций по проведению адъювантной терапии у пациентов после хирургического лечения по поводу меланомы кожи высокого риска в соответствии с настоящими рекомендациями | да | нет |
7. | Наличие консультации химиотерапевта, нейрохирурга и/или лучевого терапевта с опытом проведения стереотаксической радиохирургии у пациента с метастатическим поражением головного мозга | да | нет |
8. | Наличие назначений на терапию анти-PD1, и/или анти- CTLA4 ингибиторами BRAF или iBRAF + iMEK при отсутствии противопоказаний у пациентов с метастатической меланомой и наличием мутации в гене BRAF V600 в соответствии с настоящими рекомендациями | да | нет |
9. | Наличие назначений на терапию ингибиторами модуляторов иммунологического синапса (анти-PD1 и/или анти-CTLA4) при отсутствии противопоказаний у пациентов с метастатической меланомой без мутации в гене BRAF V600 | да | нет |
10. | Обоснование назначения цитотоксической химиотерапии, иммуномодуляторов или цитокинов, у больных, не получавших терапию модуляторами иммунологического синапса (анти-PD1 или анти- CTLA4) или (при наличии мутации в гене BRAF) терапию ингибиторами BRAF или BRAF + MEK | да | нет |
11. | Своевременная диагностика и адекватное лечение специфических нежелательных явлений ингибиторов BRAF или BRAF + MEK, модуляторов иммунологического синапса (анти-PD1 или анти- CTLA4) | да | нет |
12. | Отсутствие незапланированной интраоперационной травмы соседних органов (магистральных сосудов) (у больных, кому выполнено хирургическое лечение) | да | нет |
13. | Выполнение гистологического исследования удаленного препарата, с указанием параметров в соответствии с рекомендациями (у больных, кому выполнено хирургическое лечение) | да | нет |
14. | Отсутствие кровотечения в раннем послеоперационном периоде (у больных, кому выполнено хирургическое лечение) | да | нет |
15. | Выполнение первого курса системного противоопухолевого лечения (таргетной терапии, иммунотерапии, химиотерапии) не позже 28 дня от выявления метастатической болезни (при отсутствии противопоказаний) | да | нет |
16. | Выполнение первого курса адъювантной терапии не позже 12 недель от хирургического лечения (у пациентов, кому показано проведение адъювантной терапии, при условии отсутствия послеоперационных осложнений и отсутствии противопоказаний) | да | нет |
17. | Назначение адекватной симптоматической терапии (включая, но не ограничиваясь наркотическими анальгетиками пролонгированного действия, трансдермальными системами с фентанилом вместо короткодействующих наркотических анальгетиков) пациентам, нуждающимся в такой терапии | да | нет |