Критические состояния у пациенток акушерского профиля требуют обязательной медицинской эвакуации в родильный дом, перинатальный центр и многопрофильное ЛПУ, имеющие в своем составе отделения анестезиологии и реанимации. К основным состояниям и заболеваниям, требующим проведения мероприятий по реанимации и интенсивной терапии женщин в период беременности, родов и в послеродовой период, относятся:
– о стрые расстройства гемодинамики различной этиологии (острая сердечно-сосудистая недостаточность, гиповолемический шок, септический шок, кардиогенный шок, травматический шок);
– пре- и эклампсия;
– HELLP-синдром;
– острый жировой гепатоз беременных;
– ДВС-синдром;
– послеродовой сепсис;
– сепсис во время беременности любой этиологии;
– я трогенные осложнения (осложнения анестезии, трансфузи- онные осложнения и так далее);
– п ороки сердца с нарушением кровообращения I степени, ле- гочной гипертензией или другими проявлениями декомпенсации;
– м иокардиодистрофия, кардиомиопатия с нарушениями рит- ма или недостаточностью кровообращения;
– с ахарный диабет с трудно корригируемым уровнем сахара в крови и склонностью к кетоацидозу;
– т яжелая анемия любого генеза;
– тромбоцитопения любого происхождения;
– о стрые нарушения мозгового кровообращения, кровоизлия- ния в мозг;
– т яжелая форма эпилепсии;
– миастения;
– о стрые расстройства функций жизненно важных органов и систем (центральной нервной системы, паренхиматозных органов), острые нарушения обменных процессов.
Транспортабельность данной категории пациенток зависит от конкретной клинической ситуации, оценивается и осуществляется только врачом анестезиологом-реаниматологом. Начатая на месте интенсивная терапия продолжается во время транспортировки.