Стеноз гортани (J38.6) представляет собой частичное или полное сужение просвета гортани, приводящее к затруднению прохождения воздуха при дыхании
Дети с врожденными стенозами гортани составляют 6% от числа больных с рубцовыми стенозами
По причине возникновения рубцовые стенозы делятся на:
- Постоперационные (40-65% случаев)
- Постинтубационные (25-30% случаев)
- Посттравматические (до 5 % случаев)
- Идиопатический (менее 1% случаев)
По локализации:
- Стенозы подголосового отдела гортани
- Стенозы надголосового отдела гортани
- Стенозы межголосового отдела гортани
- Гортанно-трахеальные стенозы
В зависимости от распространенности рубцового стеноза гортани:
- ограниченный (процесс в пределах одной анатомической части, протяженностью не более 10 мм)
- Распространенный (процесс занимает более одной анатомической части, протяженностью более 10 мм)
По степени сужения просвета рубцовые стенозы делятся на:
- 1 степени – сужение просвета до 1/3 диаметра
- 2 степени – сужение просвета от 1/3 до ½ диаметра
- 3 степени - сужение более 2/3 диаметра ДИАГНОЗ И ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ
Предоперационное обследование включает в себя:
Клиническое обследование:
- Анамнез
- Общий осмотр
- Рентгенологическое исследование органов шеи, включая КТ, СКТ, МРТ.
- Исследование функции внешнего дыхания
- ЭКГ
- Стробоскопия.
Лабораторная диагностика:
- Общий анализ крови и мочи
- Биохимический анализ и исследование газового состава крови
- Исследование содержимого гортани и трахеи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
Неинвазивные и инвазивные диагностические процедуры:
- Прямая и непрямая ларингоскопия
- Эндофиброскопия гортани и трахеи
- Ларингостробоскопия.