Пациенткам с легочной гипертензией не рекомендуется беременность [6,12,15,16,44,47,48].
ЕОК IIIB (УУР А, УДД 2)
Комментарии: ЛГ ассоциируется с высоким уровнем материнской и перинатальной смертности [15,16]. Больные ЛАГ и ХТЭЛГ относятся к IV группа риска материнской летальности (ВОЗ), при которой беременность противопоказана [322]. Во время беременности в организме женщины происходят существенные адаптационные изменения: физиологическая гиперволемия и увеличение частоты сердечных сокращений приводят к значительному (от 30 до 50%) повышению СВ; дыхательный объем легких к концу гестационного периода возрастает на 30–40%, частота дыхания увеличивается на 10%. Указанные изменения могут привести к декомпенсации ЛГ [6,326,323].
Рекомендуется консультация кардиолога и гинеколога в центре с опытом ведения беременных с ЛГ для подбора оптимального метода контрацепции с учетом высокого риска прогрессирования заболевания на фоне беременности у пациенток детородного возраста [15,323,324].
ЕОК IC (УУР А, УДД2)