ПОСЕВ И КУЛЬТИВИРОВАНИЕ ПРИ ИНФЕКЦИИ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ
ПОСЕВ МАТЕРИАЛА ПРИ ГОНОРЕЕ
Гонорея почти всегда является результатом передачи половым путем Neisseria gonorrhoeae. Исследование окрашенных мазков материала, взятого из половых путей, позволяет подтвердить диагноз гонореи у 90% мужчин с клинической картиной этого заболевания, однако обычно для установления диагноза, особенно у женщин без характерных проявлений гонореи, прибегают к посеву. Обычным местом взятия материала для посева являются уретра (у мужчин), шеечный канал (у женщин), а также анальный канал и ротоглотка. Цель - подтвердить диагноз гонореи.
Подготовка
• Следует объяснить пациенту, что исследование выполняют для подтверждения диагноза гонореи.
• Пациент должен знать, кто и когда будет выполнять исследование.
• Пациенток просят в течение 24 ч до исследования не прибегать к спринцеванию.
• Мужчин просят не мочиться в течение 1 ч до исследования. Следует предупредить их о возможности появления тошноты, холодного липкого пота, слабости вплоть до обморока в результате стресса или неприятных ощущений, возникающих при введении в уретру ватного тампона или проволочной петли для взятия материала.
Оборудование. Стерильные перчатки, стерильные ватные там-
поны, шпатель, проволочная петля или тонкие урогенитальные альгинатные тампоны (для мужчин), вагинальное зеркало, модифицированная среда Тейера-Мартина в чашках (или флаконы со средой «Transgrow», если лаборатория расположена далеко), окончатый зажим, ватные шарики.
Процедура и последующий уход
Материал из шеечного канала
• Пациентку укладывают, как при литотомии, промежность изолируют стерильным бельем и просят дышать спокойно и глубоко.
• Надев перчатки, вводят вагинальное зеркало, смоченное теплой водой (смазочные средства применять не следует). С помощью ватных шариков, заправленных в окончатый зажим, вытирают слизь с шейки матки.