Подбор режима введения и дозировки ЛВ с целью повышения эффективности терапии и снижения числа побочных эффектов называется оптимизацией терапии.
Цели оптимизации фармакотерапии
Оптимизация фармакотерапии проводится со следующими целями (рис. 7.1):
• повышение эффективности терапии;
• снижение вероятности развития побочных эффектов;
• улучшение качества жизни и комплаенса пациентов;
• снижение стоимости проводимой терапии.
В зависимости от целей, которые ставит врач, выделяют следующие виды терапии:
&hide_Cookie=yes)
Рис. 7.1. Основные цели оптимизации фармакотерапии
1. Этиотропную терапию, направленную на ликвидацию причины болезни; например, применение противомикробных средств при инфекционных заболеваниях или антидотов - при отравлениях токсическими веществами.
2. Патогенетическую терапию, имеющую целью устранение или подавление механизмов развития болезни. Многие ЛВ оказывает именно патогенетическое действие - гипотензивное, антиаритмическое, противовоспалительное, антацидное, антидепрессивное и т.д.
3. Симптоматическую терапию, направленную на устранение или уменьшение отдельных проявлений болезни. К симптоматическим средствам можно отнести обезболивающие препараты, не влияющие на причину или механизм развития болезни. Однако в некоторых случаях (например, при инфаркте миокарда) они могут существенно влиять на течение патологического процесса, по сути дела оказывая патогенетическое действие.
4. Заместительную терапию, проводящуюся при недостаточности естественных биологически активных веществ. К средствам заместительной терапии относят ферментные препараты, гормоны и их аналоги, витамины, которые, не устраняя причины заболевания, могут обеспечить нормальную жизнедеятельность организма в течение многих лет. Например, препараты инсулина не влияют на выработку инсулина в островках поджелудочной железы, но при условии постоянного введения в течение всей жизни больного обеспечивают нормальный обмен углеводов в его организме.