Указатель описаний ЛС
Алюминиево-магниевые ЛС с альгиновой кислотой
Алюминия гидроксид Алюминия гидроксид/магния гидроксид ■ Маалокс
Алюминия фосфат Кальция карбонат Магния гидроксид Магния карбонат Магния оксид Натрия гидрокарбонат
Антациды - лекарственные средства (ЛС), уменьшающие кислотность желудочного содержимого за счет химического взаимодействия с соляной кислотой в полости
желудка.
История применения этих ЛС насчитывает не одну сотню лет, т.к. с помощью антацидных ЛС реализуется наиболее простой медикаментозный подход для коррекции гиперацидных состояний - химическая нейтрализация соляной кислоты в просвете желудка или адсорбция и последующая нейтрализация кислоты. Антациды непосредственно не затрагивают функционирование париетальных клеток.
Наибольшее значение для практики имеет классификация антацидных ЛС на всасывающиеся (системные, растворимые) и невсасывающиеся (несистемные, нерастворимые) антациды. К всасывающимся антацидам относится натрия гидрокарбонат. К невсасывающимся антацидам относятся кальция карбонат (всасывается не более чем на 10%), магния оксид, магния гидроксид, магния карбонат, алюминия гидроксид, алюминия фосфат.
Механизм действия
и фармакологические эффекты
Всасывающиеся антациды вступают в прямую реакцию нейтрализации с соляной кислотой в просвете желудка. Их эффект наступает быстро, но продолжается недолго.
Эффект невсасывающихся антацидов развивается медленнее, но и продолжается более длительное время.
Одним из механизмов лечебного действия антацидов является абсорбция пепсина, кроме того, при повышении рН пепсиноген не конвертируется в пепсин. Таким образом, антацидные ЛС снижают протеолитическую активность желудочного сока. Эти ЛС связывают лизолецитин и желчные кислоты, повреждающие слизистую оболочку желудка. Ряд авторов показывает способность невсасывающихся антацидов повышать концентрацию простагландинов в гастродуоденальной слизистой оболочке, стимулировать секрецию бикарбонатов, увеличивать выработку гликопротеинов желудочной слизи, предохранять эндотелий капилляров от повреждающего действия ульцерогенных агентов, улучшать процессы регенерации эпителиоцитов и стимулировать развитие микроциркуляторного русла.