Сердечно-сосудистые заболевания в России и возможности их профилактики
В ХХ в. в России, как и в других индустриальных странах, на смену инфекционным заболеваниям - ведущей причины смерти населения - пришли неинфекционные заболевания, на долю которых в конце столетия приходилось более 90% всех смертей. Наиболее значимыми причинами смерти являлись сердечно-сосудистые заболевания (54%), внешние причины (17%) и онкологические заболевания (14%).
От других индустриальных стран Россия отличается динамикой смертности и ее абсолютными показателями. Если во второй половине ХХ в. в странах Западной Европы, Северной Америки и Австралии наблюдалось снижение смертности от НИЗ в основном за счет сердечно-сосудистых заболеваний и внешних причин, то в России смертность от этих причин прогрессивно росла, что привело к значительному разрыву в показателях смертности между странами в конце века (табл. 2.1).
Таблица 2.1. Стандартизованные1 коэффициенты смертности на 100 000 человек/год от болезней системы кровообращения в отдельных странах Европейского региона2
Окончание табл. 2.1
1 Возрастно-половая стандартизация к новому мировому стандарту.
2 Данные опубликованы в Интернете, сайт: http://www3.who.int/whosis/whsa_tabLe4_engLish.xLs.
Для России, начиная с 1985 г., характерны значительные колебания смертности от ССЗ и внешних причин, в то время как смертность от онкологических заболеваний практически не менялась (рис. 2.1, 2.2). Эти колебания смертности по времени совпадали с социальными и экономическими преобразованиями в стране: 1985 г. - начало перестройки и антиалкогольной кампании, начало 90-х гг. - распад СССР, политические и социальные реформы, август 1998 г. - экономический кризис. Такие выраженные колебания смертности от ССЗ и внешних причин являются характерными для России и других бывших республик СССР и не наблюдались в других индустриальных странах.