Версия сайта для людей с нарушением зрения
только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 23 / 29
Страница 1 / 34

Глава 21. Болезни перикарда

Перикард (сердечная сорочка, или околосердечная сумка) представляет собой соединительно-тканную оболочку сердца, отделяющую его и выходящиe. крупные сосуды сердца (аорту, верхнюю и нижнюю полые вены, где крепится перикард) от других органов грудной клетки. Перикард состоит из двух листков - внутреннего серозного слоя, покрытого мезотелиальными клетками (висцеральный перикард или эпикард), и наружного фиброзного слоя (париетальный перикард, собственно перикард). Между этими листками имеется щелевидное пространство или полость, в котором содержится примерно 25-30 мл серозной жидкости, представляющей собой ультрафильтрат плазмы крови, который уменьшает трение между листками. Полость перикарда может увеличиваться до 300-1000 мл и более вследствие накопления экссудата, крови и транссудата, который в первую очередь сдавливает правые отделы сердца.

Перикард выполняет очень важные функции в организме:

• ограничивает анатомическую позицию сердца;

• препятствует смещению сердца и, особенно, перекручиванию больших сосудов;

• уменьшает трение между сердцем и окружающими тканями;

• улучшает наполнение предсердий во время систолы желудочков вследствие развития отрицательного давления внутри перикарда;

• препятствует внезапному расширению камер сердца при физической нагрузке и гиперволемии;

• препятствует распространению инфекции от легких и плевральных полостей к сердцу. Болезни перикарда, хотя и встречаются достаточно редко, отличаются большим разнообразием.

К заболеваниям перикарда относятся пороки развития, перикардиты, опухоли и кисты. Этиологическая классификация болезней перикарда (по Е.Е. Гогину, 1991): 1.Воспалительные заболевания сердечной сорочки (перикардиты):

• перикардиты, вызываемые инфекционными возбудителями:

Для продолжения работы требуется вход / регистрация