Рвота беременных
Легкая рвота быстро поддается лечению или проходит самостоятельно. Лечение беременных с легкой рвотой можно проводить амбулаторно. При умеренно выраженной и тяжелой рвоте показано лечение в стационарных условиях.
Основными компонентами лечения являются:
• диета. В связи со снижением аппетита рекомендуется разнообразная пища, которая должна быть легкоусвояемой, содержать большое количество витаминов. Пищу необходимо принимать небольшими порциями каждые 2-3 ч в охлажденном виде и в положении лежа. Показан также прием минеральной щелочной воды в небольших объемах 5-6 раз в день;
• лечебно-охранительный режим с устранением отрицательных эмоций;
• электроаналгезия, иглоукалывание, психо- и гипнотерапия. Этих средств может быть достаточно для лечения легкой рвоты; при умеренно выраженной и тяжелой рвоте они позволяют ограничить прием ЛС;
• медикаментозная терапия.
Медикаментозное лечение для каждой беременной подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. Лечение рвоты беременных легкой и средней степени тяжести почти всегда бывает эффективным. Чрезмерная рвота беременных в отсутствие эффекта
от комплексной терапии в течение трех суток является показанием к прерыванию беременности.
Кроме того, существуют показания к экстренному прерыванию беременности:
• нарастание слабости;
• адинамия;
• эйфория или бред;
• тахикардия до 110-120 уд/ мин;
• артериальная гипотония до 80-90 мм рт. ст.;
• желтушность кожи и склер;
• боли в правом подреберье;
• снижение диуреза до 300-400 мл/сут;
• гипербилирубинемия;
• повышение уровня остаточного азота, мочевины;
• протеинурия, цилиндрурия.
Медикаментозная терапия должна быть комплексной