Обезболивающие (анальгетические) ЛС позволяют устранять тягостное чувство боли и тем самым улучшать качество жизни пациента. Выделяют две основные группы анальгетиков - наркотические и ненаркотические.
Наркотические анальгетики обладают центральным (обратимым, дозозависимым) болеутоляющим действием.
Обезболивающие эффекты ненаркотических анальгетиков обеспечиваются в основном за счет периферического действия, хотя у этих ЛС есть элементы центрального влияния.
Наркотические анальгетики
Указатель описаний ЛС
Алфентанил♠
Бупренорфин
Героин♠
Гидрокодон♠
Гидроморфон♠
Диацетилморфин♠
Кодеин
Леворфанол♠
Меперидин♠
Метадон♠
Морфин
Налорфин♠
Оксикодон♠
Оксиморфон♠
Пиритрамид♠
Пропоксифен♠
Ремифентанил
Суфентанил♠
Тебаин
Трамадол
Тримеперидин
Фентанил
Налбуфин
По химической природе наркотические анальгетики являются опиатами (морфин и другие алкалоиды опия) и опиоидами (соединениями, содержащими видоизмененную молекулу морфина и обладающими опиатоподобными свойствами). В зависимости от способа получения их делят на следующие группы: природные алкалоиды опия (морфин, кодеин, тебаин), полусинтетические производные морфина [диацетилморфин♠ (героин) ♠, гидрокодон♠, гидроморфон♠, оксикодон♠, оксиморфон♠, бупренорфин, налбуфин, налорфин♠) и синтетические заменители морфина (меперидин♠, тримеперидин, фентанил, суфентанил♠, алфентанил♠, ремифентанил, пиритрамид♠♠, леворфанол♠, метадон♠, пропоксифен♠, трамадол).
Следует отметить, что механизм действия данных ЛС обусловлен их способностью связываться со специфическими рецепторами, которые называют опиатными (опиоидными). В настоящее время известно несколько видов подобных рецепторов.
Учитывая характер взаимодействия с опиатными рецепторами, и природных, и полученных в результате химических модификаций молекулы морфина соединений, выделяют следующие группы веществ: агонисты (опиатных рецепторов, агонисты-антагонисты рецепторов и антагонисты.