Указатель описаний ЛС
Ацетилсалициловая кислота
Декскетопрофен
Диклофенак
Ибупрофен
Индометацин
Кетопрофен
Кеторолак♠♠
Лорноксикам
Мелоксикам
Метамизол♠♠♠
Напроксен
Нимесулид
Пироксикам
Теноксикам
Целекоксиб
Эторикоксиб
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) - обширная группа различных по химической структуре препаратов, объединенных общим механизмом фармакологического действия: блокадой фермента циклооксигеназы (ЦОГ)-2 и снижением синтеза простагландинов (ПГ) в очаге воспаления или повреждения ткани.
Кардиологи используют НПВС нечасто. Единственной точкой приложения НПВС в кардиологической практике является лечение миокардита, возникающего на фоне острой ревматической лихорадки (ОРЛ) или вирусной инфекции. Тем не менее в последние годы целесообразность назначения НПВС и при миокардите вызывает сомнения, поскольку их эффективность невысока, но при этом НПВС способны вызывать осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы.
В последние годы этой проблеме уделяется особое внимание, а НПВС на популяционном уровне считаются серьезным фактором риска прогрессирования АГ, СН и развития сердечно-сосудистых осложнений.
Побочные эффекты и переносимость
Побочные действия на ЖКТ:
■ диспепсия, гастроэзофагеальный рефлюкс;
■ гастропатия;
■ энтеропатия;
■ гепатопатия;
■ гематологические осложнения;
■ тяжелые кожные аллергические реакции и бронхоспазм (у лиц, страдающих бронхиальной астмой). Неселективные НПВС могут оказывать антитромботическое действие и повышать риск развития послеоперационного кровотечения.
Побочные действия на сердечно-сосудистую систему:
■ дестабилизация АГ;
■ острые сердечно-сосудистые осложнения;
■ дестабилизация СН.