только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 33 / 49
Страница 1 / 5

Глава 31. Метаболический синдром

Указатель описаний ЛС

Агонисты I2-имидазолиновых рецепторов

Моксонидин

Блокаторы кальциевых каналов

Амлодипин

■ Норваск

Верапамил

Дилтиазем

Диуретики

Индапамид (пролонгированная форма)

Лацидипин

Нифедипин

Фелодипин

β-адреноблокаторы

Бисопролол

Карведилол

Метопролола сукцинат

Небиволол

Блокаторы рецепторов ангиотензина

Валсартан

Ирбесартан

Лозартан

Телмисартан

Гиполипидемические препараты

Статины

Аторвастатин

Розувастатин

Симвастатин

Фибраты

Фенофибрат

Ингибиторы АПФ

Моноприл

Периндоприл

Эналаприл

Эналаприл+гидрохлоротиазид

Ингибиторы кишечной липазы

Орлистат

ЛС, воздействующие на ИР и углеводный обмен

Акарбоза

Метформин

Метаболический синдром (МС) - симптомокомплекс, характеризующийся увеличением массы висцерального жира, снижением чувствительности периферических тканей к инсулину и компенсаторной гиперинсулинемией, которые вызывают нарушения углеводного, липидного, пуринового обмена и ускоряют развитие артериальной гипертонии.

Клинические признаки и симптомы

 быстрая утомляемость, слабость, сонливость;

 апатия (иногда);

 одышка;

 повышенный аппетит;

 сухость или потливость кожи, иногда гиперкератоз.

Многие жалобы связаны с заболеваниями, которые, как правило, сочетаются с ожирением (атеросклероз, хронический холецистит, поражение суставов и др.).

Клинические проявления, характерные для АГ, описаны в соответствующих главах.

Критерии диагностики

Основной признак: центральный (абдоминальный) тип ожирения - окружность талии (ОТ) более 80 см у женщин и более 94 см у мужчин.

Дополнительные критерии:

 артериальная гипертония (АД > 130/85 мм рт.ст.);

 повышение уровня триглицеридов (>1,7 ммоль/л);

 снижение уровня ХС ЛПВП (<1,0 ммоль/л у мужчин; <1,2 ммоль /л у женщин);

 повышение уровня ХС ЛПНП > 3,0 ммоль/л;

 гипергликемия натощак (глюкоза в плазме крови натощак >6,1 ммоль/л);

 НТГ (глюкоза в плазме крови через 2 ч после нагрузки глюкозой в пределах >7,8 и <11,1 ммоль/л). Наличие у пациента центрального ожирения и двух из дополнительных критериев достаточно для диагноза МС.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация